中藥對激光誘導視網膜損傷的作用評價.pdf

1、目的:本研究旨在運用實驗方法,針對激光損傷的特點,運用眼底熒光造影(FFA)、病理學及免疫組化等手段,探討滋陰降火法中藥干預對光凝視網膜形態(tài)學和功能損傷的影響,為防治激光視網膜損傷提供有效的治療手段。
　　方法:12只黑色小鼠(C57)分為2組,每組6只,分別行視網膜氬激光光凝,實驗組給予知柏地黃丸研末灌胃,空白組為對照組。觀察不同時間視網膜熒光造影(FFA)、組織病理變化,檢測光凝視網膜組織血管內皮細胞生長因子(VEGF)和細胞

2、間粘附因子(ICAM-1)的表達,并將實驗組和對照組進行對比。
　　結果:約50％激光斑發(fā)生脈絡膜新生血管(CNV)相關性滲漏。
　　1.組織病理學觀察顯示,光凝視網膜炎性細胞浸潤,其中巨噬細胞聚集高峰在激光后5天,新生血管最早發(fā)生于光凝1周后;
　　2.VEGF和ICAM-1最強表達發(fā)生在光凝3-5天,表達部位在視網膜色素上皮細胞、脈絡膜血管內皮細胞和炎性細胞,VEGF同時表達于光斑區(qū)血管內白細胞;
　　3.具

3、有滋陰降火作用的知柏地黃湯能減少激光性視網膜損傷的炎癥細胞浸潤,降低VEGF、ICAM-1的表達,減輕滲漏、抑制新生血管形成;
　　4.研究結果證實滋陰降火法能夠有效防治激光視網膜損傷。
　　結論:氬激光能夠制作出良好的視網膜激光性損傷實驗模型。激光通過影響視網膜組織結構和免疫分子學特征引起醫(yī)源性損傷,特別是通過誘發(fā)新生血管形成、形態(tài)學改變和相關因子表達異常發(fā)揮作用。熱毒傷陰、陰虛火旺是激光性視網膜損傷的主要病機特點。滋陰降