蛻膜殺傷細(xì)胞免疫球蛋白樣受體譜與原因不明流產(chǎn)的關(guān)系.pdf

1、上海第二醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文蛻膜殺傷細(xì)胞免疫球蛋白樣受體譜與原因不明流產(chǎn)的關(guān)系姓名：洪燕申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專(zhuān)業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：林其德20050401上海第二醫(yī)聃大學(xué)附屬二濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科中文摘要漆臻上確認(rèn)熬莛娠中鴦15籬發(fā)壘滾產(chǎn)，述蠢l鍵左蓉鶼蠢籍始妻冒麓笈生連續(xù)3次或3次疆土自然流產(chǎn)，即復(fù)發(fā)鏈流產(chǎn)(recurrentspontaneousabortion)。流產(chǎn)的瘸因除遺俺豢、內(nèi)分泌、解剖異常、感染、自身免疫外，還宥40％50％的流產(chǎn)

2、婦女病因不聰?，F(xiàn)魏生蘧免疫學(xué)鼴點(diǎn)談為妊娠是一耱潺耱氮疫反痰，母體麓接受半囂耱勇缽懲駘裁激產(chǎn)生蠢程于受疫囂砉受幫免疫營(yíng)莽臻凌，蘸霹不臻流產(chǎn)戇發(fā)生胃戇與母耱潤(rùn)闔耱免疫異鬻有關(guān)。鼴母器囂交黲蠢慕源豹滋葵時(shí)纓瑰露瓣貘雨漫溺靜大量熬免疫纓戇穗或。事寨豹隧綱魏分布子妊娠翔旱麓豹予富走貘，哥這要l巍羧免疫綴麓煞70％?？?0％為CD56(亮熒蠢)CDl6懿緩藏，缺乏綴藏毒毽并蕊麓分泌瓣器耱Th2藏Th3綴麓霾子，鍵遂簸塞澎玻，著在羼黎形殘受痰薅受巍

3、免疫螫葵豹徽囂凌。獠纓藏終菇凝俸霪要豹灸疫諼節(jié)纓|l蠡，箕功貔受戮它表露受缽熬調(diào)節(jié)，取決予擦嘉l羧秘滔毛經(jīng)受髂薅纓蕤痰技浮靜傣號(hào)靜警鬻。毒關(guān)NKR功熬藏磅寵諼甏NKRs參與了燕娠過(guò)程：①蠖驥攤l(綱貔裹這NKRs(KIR，CD94／NKG，ILT)；②綾毫終滋莽壤藏主表達(dá)lL矗分子，粕疆矗一c，G，E，≥與大罄分NKR繡合；③蛻驥怒綴藏有選強(qiáng)蠖豹表達(dá)NKR來(lái)談翅L轟_e，G。毽是，NKR是翔耱影鐫妊娠夔遵舔囂蔫勢(shì)寒弱了。瓣囂綴藏受傣(N

4、Kcellreceptors，NKRs)憊搖了三大家羧：殺痿纓瑟篼疫球畿囊徉受俸(killerimmunoglobulin—likereceptors，KIR)家族，C凝集素寒蔟(C094／NKGs)疆及凳疫球蛋蠢櫸轉(zhuǎn)秉弱予(immunoglobulin—liketranscripts，ILTs或LIRs)。冀每，囂蠢蓼騷究袋多豹蹩KIR，宅主要表這予砥纓貔上，瞧楚幫分￥6薯纓藏、程晝記憶T細(xì)胞和nB效應(yīng)T細(xì)胞也能表達(dá)。KIR屬于免疫球

5、蛋白超家族，怒一種跨膜糖愛(ài)自，分為胞矯段、跨膜區(qū)和脆內(nèi)段。攝舞麓努段決定簇戇數(shù)囂以及憝漿段夔長(zhǎng)綴，窩驄漿囂免疫受俸接劊憔基痔戇有禿，KIR分為不同的亞型，傳導(dǎo)抑制或活化的信號(hào)。KIR基因位于19鼉?nèi)旧w長(zhǎng)臂上，由15個(gè)緊密連鎖的等證基因構(gòu)成，肇現(xiàn)多基因毪犟羹多態(tài)性。授據(jù)染佼薅上KIR基爨豹數(shù)毽窩類(lèi)整，燹關(guān)聯(lián)令俸表驥是不溺戇基鞠型，編碼構(gòu)成了個(gè)體特異的KIR受體譜，可以導(dǎo)致細(xì)胞表現(xiàn)不同的功能狀態(tài)。因此KIP基因型能反映KIR受體譜的情況。