硫酸鎂作為口服對比劑在小腸疾病MRI檢查中的價值.pdf

1、目的：研究以硫酸鎂為對比劑在小腸MRI檢查中的應(yīng)用及其在小腸病變診斷中的價值，與小腸氣鋇雙對比檢查對比，進(jìn)一步探討MRI在小腸病變診斷中的地位及發(fā)展前景。 材料與方法： 一、對比劑的選擇： 1、以水為參照物，將不同濃度的硫酸鎂置于磁共振掃描儀內(nèi)進(jìn)行同一序列的掃描，比較所選不同濃度硫酸鎂對比劑對成像信號的影響，選擇成像信號清楚的對比劑濃度用于小腸MRI檢查。 2、在相同情況下選擇志愿者以水和一定濃度的硫酸

2、鎂進(jìn)行胃腸道磁共振檢查，對其檢查結(jié)果進(jìn)行分析、綜合，比較其是否適合作為小腸MRI對比劑。 二、臨床應(yīng)用：對于臨床疑診有小腸病變的31例病人按雙盲法分別進(jìn)行氣鋇雙對比檢查與小腸MRI檢查，按雙盲法分別由普放醫(yī)師與MRI科醫(yī)師獨(dú)立操作，獨(dú)立作出診斷，最后對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，并與臨床治療效果、手術(shù)病理結(jié)果和活檢病理結(jié)果進(jìn)行對比，觀察不同疾病的MRI表現(xiàn)，患者耐受性、不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況。 結(jié)果： 一、對比劑的選擇：

3、 不同濃度的硫酸鎂產(chǎn)生不同的信號，清晰度不同，通過測試不同濃度硫酸鎂，選擇2.5％硫酸鎂作為對比劑，2.5％硫酸鎂滲透壓在小腸平均擴(kuò)張度、小腸擴(kuò)張度、圖像質(zhì)量方面均優(yōu)于水。 二、臨床應(yīng)用： 31例患者進(jìn)行小腸磁共振成像檢查均獲成功，大多數(shù)患者可以耐受，小腸磁共振成像診斷結(jié)果為：克羅恩病(Crohn病)18例，十二指腸腫瘤1例，小腸腫瘤5例，腸套疊1例，除小腸出血l例未發(fā)現(xiàn)明顯異常而診斷為正常外，其余各例MRI

4、均與病理結(jié)果相符。小腸氣鋇雙對比檢查30例，均與小腸磁共振成像診斷相符。 結(jié)論：1、2.5％硫酸鎂為高滲液體，口服不易吸收，并能減少水的吸收，從而充分充盈腸腔。在進(jìn)行小腸MRI檢查時，口服硫酸鎂溶液可以增加小腸腸腔信號，腸腔、腸壁對比清晰，與周圍組織形成對比，使腹部實(shí)質(zhì)臟器、后腹膜結(jié)構(gòu)及小腸本身顯影更加清晰，對診斷幫助極大，因而可將硫酸鎂作為一種理想的MRI口服對比劑用于小腸MRI成像研究中。 2、以硫酸鎂作為對比劑