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文檔簡介
1、目的:通過分析比較動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治療老年股骨粗隆間骨折的臨床治療資料及治療結(jié)果,研究兩種治療方式治療老年股骨粗隆間骨折的優(yōu)缺點,為臨床上治療老年股骨粗隆間骨折的內(nèi)固定手術(shù)方法的選擇提供依據(jù)。
方法:選取山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科自2009年3月到2010年9月期間收治的具有完整病歷資料
2、的48例DHS和PFNA治療的老年股骨粗隆間骨折的病例進(jìn)行研究。其中24例使用DHS固定術(shù),24例使用PFNA固定術(shù),兩組分別從手術(shù)切口長度、手術(shù)操作時間、術(shù)中出血量、術(shù)后下地活動時間、骨折臨床愈合時間、術(shù)后功能恢復(fù)程度等幾個方面進(jìn)行比較。
結(jié)果:兩組共48例患者均隨訪7～24個月直至骨折愈合,無死亡案例。DHS組與PFNA組在手術(shù)切口長度、手術(shù)操作時間、術(shù)中出血量、術(shù)后下地時間方面具有極其顯著的差異(P0.01),PFNA組
3、相比于DHS組,手術(shù)切口短,手術(shù)時間短,術(shù)中出血量更少,術(shù)后下地時間短。但是實際手術(shù)過程中PFNA組的術(shù)者和患者在X線中暴露次數(shù)明顯多于DHS組。骨折臨床愈合時間方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對手術(shù)治療后髖關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)情況按照Harris功能評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分,得出結(jié)論。DHS組優(yōu)良率為88％,較PFNA組的90%稍低,DHS組與PFNA組之間在術(shù)后功能恢復(fù)方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。
結(jié)論:在老年股骨粗隆間
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