卵巢黏液性腫瘤胃腸上皮化生過程中相關(guān)基因的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：通過探討MUC2、MUC5AC、CDX2、NF-кB、p53、p16、K-ras在卵巢黏液性腫瘤中的表達(dá)及意義，進(jìn)一步探討胃腸上皮化生在卵巢黏液性腫瘤發(fā)生發(fā)展中的生物學(xué)意義，揭示胃腸上皮化生現(xiàn)象是卵巢黏液性腫瘤惡變過程中的一個階段性表現(xiàn)。 方法：應(yīng)用免疫組化SP法，檢測MUC2、MUC5AC、CDX2、NF-кB、p53、p16、K-ras在81例原發(fā)性卵巢黏液性腫瘤中的表達(dá)，應(yīng)用飽和酚一氯仿抽提30例石蠟組織DNA，應(yīng)用

2、PCR-SSCP法，檢測p53、p16、K-ras在原發(fā)性卵巢黏液性腫瘤中的突變及缺失情況。 結(jié)果：(1)MUC2、MUC5AC、CDX2和NF-кB在卵巢黏液性腫瘤中有不同程度的表達(dá)， MUC2在良性、交界和惡性組中的陽性表達(dá)率分別為32.35％、85.19％和70％；MUC5AC分別為100％、96.30％和50％；CDX2分別為11.76％、33.33％、55.00％1 NF-кB分別為0，25.93％、60％。MUC2在

3、良性和交界、良性非化生型和胃型、交界胃型和腸型有差異(p<0.01)。MUC5AC在良性和交界、交界和惡性、交界胃型和腸型有差異(p<0.05)。CDX2在良性和交界，良性胃型和腸型有差異(p<0.05)。NF-кB在良性和交界、交界和惡性、惡性胃型和腸型有差異(p<0.05)。 (2)p53、p16、K-ras在卵巢黏液性腫瘤中有不同程度的表達(dá)，p53在良性、交界和癌組中的陽性表達(dá)率分別為0、11.11％和35％；p16分別為

4、8.82％、33.33％和35％；K-ras分別為5.88％、40.74％和 65％。p53在良性和交界、交界胃型和腸型有差異(p<0.05)，p16在良性和交界有差異(p<0.05)，K-ras在良性和交界、交界和惡性、良性胃型和腸型有差異(p<0.05)。 (3)MUC2、MUC5AC、CDX2、NF-кB、p53、p16、K-ras基因間存在不同程度的相關(guān)性。MUC2與MUC5A呈負(fù)相關(guān)(r=-0.230，p<0.05)；

5、MUCSAC與CDX2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.369，p<0.01)；與NF-кB呈負(fù)相關(guān)(r=-0.446，p<0.01)；MUC2與CDX2呈正相關(guān)(r=0.353，p<0.01)，與NF-кB呈正相關(guān)(r=0.232，p<0.05)：CDX2與NF-кB呈正相關(guān)(r=0.460，p<0.01)。p53和p16呈正相關(guān)(r=0.234，p<0.05)；p53和K-ras呈正相關(guān)(r=0.454，p<0.01)；p16和K-ras呈正相關(guān)

6、(r=0.474，p<0.01)。 (4)p53、p16、K-ras在卵巢黏液性腫瘤中有突變。p53、p16和K-ras的突變率分別為20％，13.3％和20％。 結(jié)論： 1、MUC2、MUC5AC陽性產(chǎn)物在卵巢黏液性腫瘤上皮化生過程中的表達(dá)趨勢，提示卵巢黏液性腫瘤中頸管型上皮化生為胃型上皮，胃型上皮直接惡變或化生為腸型上皮后惡變。 2、卵巢黏液性腫瘤良性組中胃型多于腸型；交界組中胃型和腸型比例相當(dāng)；惡性