PLC delta1基因在上皮性卵巢腫瘤中的表達和臨床意義.pdf

1、目的：卵巢癌是女性生殖器官常見惡性腫瘤，發(fā)病年齡以50歲左右為高峰。由于卵巢腫瘤發(fā)病隱匿，早期診斷困難，大多數(shù)(約70％)卵巢癌患者在初診時已是浸潤晚期(FIGOⅢ或Ⅳ期)的腫瘤，其5年生存率不超過30％，死亡率居婦科惡性腫瘤的首位(1)。在我國，卵巢癌的發(fā)病呈上升趨勢，在一些大城市如上海今年的卵巢癌發(fā)病率達6.9/10萬(2)，成為危害女性生命健康的主要“殺手”之一。人類PLC delta1基因定位于染色體3p22，包括16個外顯子，

2、編碼756個氨基酸的蛋白質。PLC delta1是哺乳動物中磷酸肌醇PLC大家庭中的一員。PLCdelta1的表達水平、調節(jié)機理和生物學特征已經(jīng)被廣泛研究，但足它在癌癥發(fā)生、發(fā)展中的作用仍未清楚。國外有學者研究發(fā)現(xiàn)PLC delta1在食管鱗癌、結腸癌中具有腫瘤抑制作用。目前國內外暫時還沒有關于PLC delta1在上皮性卵巢腫瘤中相關研究。因此，本研究旨在探討PLC delta1在上皮性卵巢腫瘤中的表達及其臨床意義。
　　 方

3、法：選取1994～2003年問在中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科接受手術治療的上皮性卵巢腫瘤患者223例(術前均未行放化療或生物治療)，隨訪并記錄患者的生存時間，收集其臨床病理資料。其中卵巢癌患者183例，交界性卵巢腫瘤患者40例。所有組織標本均再次切片HE染色證實診斷后制作成組織芯片。對組織芯片采用免疫組織化學染色二步法檢測PLC delta1在標本中的表達(PLCdelta1多克隆抗體，Santa Cruz Biotechnology,I

4、nc)。結果觀察采用半定量的9分法：按染色的強度，陰性染色記為0分，弱陽性染色1分，中度陽性2分，強陽性3分。按陽性細胞數(shù)，×400倍顯微鏡下每例觀察5個視野，每個視野100個細胞，計數(shù)染色陽性細胞數(shù)，當陽性細胞數(shù)少于1％時，為0分；1％-30％為1分；31％-70％為2分；超過70％為3分。將兩者的積分相乘(即0～9分)，記錄染色結果。根據(jù)半定量積分小于2分判定為陰性，正常表達，大于2分判定為陽性，過度表達。采用SPSS10.0統(tǒng)計軟

5、件進行統(tǒng)計處理。計數(shù)資料采用x2檢驗。所有檢驗結果以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。
　　 結果：在本組223例上皮性卵巢腫瘤組織中，有166例卵巢癌標本和31例交界性卵巢腫瘤標本成功地進行了PLC delta1免疫組化檢測。按半定量的9分法積分標準觀察，有效檢測的卵巢腫瘤標本中，我們發(fā)現(xiàn)PLC delta1在卵巢癌組織中的表達明顯高于交界性卵巢腫瘤；在不同臨床分期的腫瘤中，PLC delta1表達有顯著差異，PLC delta1過

6、度表達率隨卵巢癌臨床分期的進展而增高；PLCdelta1在年齡較小組別(＜51歲)的表達高于年齡較大的組別(≥51歲)。PLCdelta1表達與本組患者的組織學分型、病理學分級均未觀察到統(tǒng)計學意義的相關性(P＞0.05)。PLC delta1在上皮性卵巢癌中的表達與卵巢癌患者的生存時間無明顯相關。(P＞0.05)
　　 結論：PLC delta1在卵巢癌組織中的過度表達與腫瘤的惡性進展密切相關，可能是未來檢測卵巢癌一種有價值的新