卵巢黏液性腫瘤相關(guān)凋亡調(diào)控基因的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：通過檢測bcl-2、bax、survivin、smac和fas在卵巢黏液性腫瘤中的表達(dá)，分析卵巢黏液性腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中凋亡調(diào)控相關(guān)基因的作用，進(jìn)而揭示凋亡調(diào)控機(jī)制的紊亂是卵巢黏液性腫瘤惡變過程中的一個重要環(huán)節(jié)。 方法：應(yīng)用免疫組化SABC法，檢測bcl-2、bax、survivin、smac和fas在55例原發(fā)性卵巢黏液性腫瘤中的表達(dá)；應(yīng)用免疫電鏡膠體金標(biāo)記法檢測smac在原發(fā)性卵巢黏液性腫瘤中的亞細(xì)胞表達(dá)部位及表達(dá)趨勢

2、。 結(jié)果：(1)Bcl-2在良性、交界性和惡性組中的陽性表達(dá)率分別為10％、46.67％和85％；良性與交界性、交界性與惡性比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，良性與惡性比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。三組中bax陽性表達(dá)率分別為80％、60％和10％；良性與交界性比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，交界性與惡性、良性與惡性比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。Bcl-2/bax比率在良性、交界性和惡性組平均值分別為0.2

3、4±0.42、0.85±1.56、15.46±19.58；良性與交界性比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；而交界性與惡性、良性與惡性比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 (2)Survivin在良性、交界性和惡性組中的胞漿陽性表達(dá)率分別為10％、80％和100％；良性與交界性、良性與惡性比較均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)，而交界性與惡性比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。Survivin胞核陽性表達(dá)率分別為5％、40％、25％；

4、良性與交界性組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，良性與惡性以及交界與惡性比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。三組中smac陽性表達(dá)率分別為95％、60％和15％；良性與交界性、交界性與惡性比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，良性與惡性比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。 (3) Fas在良性、交界性和惡性組中的陽性表達(dá)率分別為65％、53.33％和45％；良性與交界性、交界性與惡性、良性與惡性比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)

5、。 (4)Bcl-2、bax、survivin、smac基因間存在不同程度的相關(guān)性。Bcl-2和survivin呈正相關(guān)(r=0.870，P<0.01)；bax和smac呈正相關(guān)(r=0.944，P<0.01)；bcl-2和bax呈負(fù)相關(guān)(r=-0.208，P<0.01)；survivin和smac呈負(fù)相關(guān)(F=-0.153，P<0.01)；bcl-2和smac呈負(fù)相關(guān)(r=-0.146，P<0.01)：bax和survivin

6、呈負(fù)相關(guān)(F=-0.185，P<0.01)。 (5) Smac金標(biāo)顆粒在良性、交界性和惡性組中計(jì)數(shù)分別如下：其在胞漿內(nèi)分別為28.79±6.68、13.91±1.98和6.98±0.96；良性與交界性以及良性與惡性比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)，交界與惡性組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；線粒體內(nèi)計(jì)數(shù)分別為24.11±7.18、11.06±1.87和5.24±1.72，良性與交界組以及良性與惡性組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

7、(P<0.01)，交界與惡性組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；線粒體外分別為4.67±2.98、2.86±0.95和1.74±1.25，組間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 結(jié)論： 1、在卵巢粘液性腫瘤的良惡性演變過程中存在凋亡調(diào)控的紊亂，其中線粒體途徑可能為誘導(dǎo)凋亡紊亂的主要通路。Survivin的表達(dá)調(diào)節(jié)是一早期事件，但其表達(dá)部位的改變則是一連續(xù)性過程，survivin的胞核表達(dá)可能與腫瘤的良性生物學(xué)行為有關(guān)