HER-2與TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌的表達及意義.pdf

1、目的：卵巢上皮性癌（卵巢癌）是婦科腫瘤中死亡率最高的惡性腫瘤，在過去的30年其發(fā)病率以每年0.1％的速度增長，至今增加了3倍多。卵巢癌起病隱匿，多數(shù)患者就診時已屆晚期，5年生存率僅為25％～30％。本研究采用免疫組化SP方法檢測HER-2及TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌的表達情況，并分析其相關(guān)性，為卵巢上皮性癌臨床診斷、預(yù)后判斷和治療提供了理論依據(jù)。
　　 方法：收集河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院婦產(chǎn)科2006年10月～2007年12月期間

2、手術(shù)切除并經(jīng)病理證實的卵巢上皮性癌58例，其中漿液性乳狀頭囊腺癌42例，黏液性乳頭狀囊腺癌16例。術(shù)前均未接受過激素治療或放化療，患者的年齡為35～73歲，平均56.2歲。選取良性上皮腫瘤20例（漿液性乳頭囊腺狀瘤13例，黏液性乳頭狀囊腺瘤7例），正常卵巢組織10例作為對照。根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會（FIGO）標準，在58例卵巢上皮性癌中，Ⅰ～Ⅱ期22例，Ⅲ～Ⅳ期36例。高分化（G1）11例，中分化（G2）22例，低分化（G3）25例。采用

3、免疫組化方法檢測HER-2和TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌、卵巢良性上皮腫瘤及卵巢正常組織的表達。統(tǒng)計分析使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理。
　　 結(jié)果：⑴HER-2在58例卵巢上皮性癌，20例卵巢良性上皮腫瘤及10例卵巢正常組織的陽性蛋白表達分別是46.6％，Vs15.0％Vs10.0％，惡性組顯著高于良性組及正常組，差異具有顯著性（P<0.05）。良性組和正常組間比較差異無顯著性（P>0.05）。TOPO-Ⅱα在58

4、例卵巢上皮性癌，20例卵巢良性上皮腫瘤及10例卵巢正常組織的陽性蛋白表達分別是53.4％Vs19.0％Vs11.0％，惡性組顯著高于良性及正常組，差異具有顯著性（P<0.05），良性組和正常組間比較差異無顯著性（P>0.05）。⑵HER-2在卵巢上皮性癌不同組織分化的表達率分別為36.4％Vs48.3％，兩組間比較差異具有顯著性（P<0.05），TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌不同組織分化的表達率分別為42.4％Vs80.0％，兩組間比較差

5、異具有顯著性（P<0.05）。⑶HER-2在卵巢上皮性癌臨床分期Ⅰ～Ⅱ，Ⅲ～Ⅳ的表達率分別為27.3％Vs58.3％，兩組間比較差異具有顯著性（P<0.05）。TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌臨床分期Ⅰ～Ⅱ與Ⅲ～Ⅳ期的表達率分別為40.9％Vs72.2％，兩組間比較差異具有顯著性（P<0.05）。⑷HER-2及TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌不同年齡階段，不同組織類型的農(nóng)達差異無顯著性（P>0.05）。⑸卵巢上皮性癌中HER-2和TOPO-Ⅱα

6、的蛋白表達呈正相關(guān)（r=0.247，P<0.05）。
　　 結(jié)論：①HER-2在卵巢上皮性癌組織中呈高表達，在卵巢良性上皮腫瘤及卵巢正常組織呈低表達，HER-2的表達與細胞組織學(xué)分化、臨床分期有關(guān)，而與患者的年齡、組織學(xué)類型無關(guān)，提示HER-2在卵巢上皮性癌的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，并有可能成為判斷卵巢上皮性癌預(yù)后的重要指標。②TOPO-Ⅱα在卵巢上皮性癌組織中呈高表達，而在卵巢上皮良性腫瘤及正常卵巢組織呈低表達，TOPO-Ⅱα的