PTEN、p16在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)及相關(guān)性研究.pdf

1、背景與目的：子宮內(nèi)膜癌(endometrial carcinoma)是女性生殖道最常見的三大惡性腫瘤之一,約占女性生殖道惡性腫瘤的20﹪-30﹪。其病因還不十分明確。子宮內(nèi)膜癌在世界范圍內(nèi)發(fā)病率呈上升趨勢。抑癌基因失活和癌基因激活是腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制之一，也是子宮內(nèi)膜癌病因研究熱點(diǎn)，本研究通過檢測子宮內(nèi)膜組織中PTEN、p16蛋白的表達(dá)情況,探討兩者與子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系及意義，研究它們在早期診斷子宮內(nèi)膜癌及對評判預(yù)后的可能性。

2、
　　 方法：本實(shí)驗(yàn)通過免疫組化鏈霉素抗生物素蛋白-過氧化物酶連結(jié)(streptavidin-perosidase SP)法對20例正常子宮內(nèi)膜組織、40例子宮內(nèi)膜增生癥組織、31例內(nèi)膜腺癌組織中PTEN、p16蛋白的表達(dá)水平進(jìn)行檢測，結(jié)合臨床及病理學(xué)資料，根據(jù)組織學(xué)分類，分為高、中、低分化共三組，根據(jù)2000年國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(FIGO)標(biāo)準(zhǔn)，將子宮內(nèi)膜腺癌組進(jìn)行手術(shù)病理分期(Ⅰ-Ⅳ期共四組)；同時(shí)為了探討它們與子宮內(nèi)膜腺癌的

3、預(yù)后的關(guān)系，列出淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移與肌層浸潤(以1/2為界)兩個(gè)方面，利用顯微鏡進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)，及SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.在正常增生期子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜增生癥(單純型增生、復(fù)雜型增生、不典型增生)、 子宮內(nèi)膜腺癌組織中PTEN蛋白的陽性表達(dá)率呈遞減趨勢，差異有顯著性(P<0.05)，正常子宮內(nèi)膜與復(fù)雜增生及不典型增生組織的PTEN蛋白表達(dá)差異有顯著性(P<0.05),子宮內(nèi)膜腺癌與復(fù)雜

4、增生組的PTEN蛋白表達(dá)差異有顯著性(P<0.05)。
　　 2.子宮內(nèi)膜腺癌與正常子宮內(nèi)膜及增生癥子宮內(nèi)膜p16蛋白表達(dá)差異有顯著性(P<0.05),正常子宮內(nèi)膜與增生癥子宮內(nèi)膜差異無顯著性(P>0.05)，增生癥子宮內(nèi)膜各組間p 16蛋白表達(dá)無顯著性差異(P>0.05)。
　　 3.PTEN p16蛋白的表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)分期、組織學(xué)分級、肌層浸潤有關(guān)(P<0.05),與淋巴轉(zhuǎn)移無關(guān)。
　　 4.PTEN

5、、p16蛋白在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)成正相關(guān)(r=1，P<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.PTEN在正常子宮內(nèi)膜組、增生癥組和內(nèi)膜癌組中的表達(dá)逐漸降低，提示PTEN可能參與了子宮內(nèi)膜從良性病變到不典型增生再到癌變的過程，可能成為早期診斷不典型增生及內(nèi)膜癌的生物指標(biāo)之一。
　　 2.P16的表達(dá)在正常子宮內(nèi)膜及增生癥內(nèi)膜降低不顯著，內(nèi)膜癌組顯著降低，提示p16可能與子宮內(nèi)膜病變嚴(yán)重程度有關(guān)。
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