2011年湖南省司法鑒定精神障礙者社會危害行為特征及其鑒定后處置現(xiàn)狀.pdf

1、目的:本研究目的包括:(1)調(diào)查2011年湖南省送司法鑒定的精神障礙犯罪嫌疑人實(shí)施社會危害行為的現(xiàn)狀，了解其社會危害行為的特征;(2)研究2011年湖南省送司法鑒定精神障礙者責(zé)任能力評定相關(guān)因素;(3)調(diào)查2011年湖南省送司法鑒定精神障礙者的處置情況。
　　方法:以2011年湖南省涉嫌刑事案件，且委托到7家司法鑒定中心作司法精神病學(xué)鑒定的所有精神障礙者為研究對象。使用自編精神障礙者社會危害行為調(diào)查表和《精神病人限定責(zé)任能力量表》

2、(Diminished Criminal Responsibility Rating Scale，DCRRS)等工具對上述研究對象進(jìn)行調(diào)查;鑒定一年后，采用電話隨訪和實(shí)地考察等方式，調(diào)查上述研究對象的處置情況。
　　結(jié)果:
　　1.2011年湖南省送司法精神病學(xué)鑒定的精神障礙被鑒定人診斷以精神分裂癥為主(59.9％)，危害行為類型以嚴(yán)重暴力社會危害行為（殺人/傷害）占多數(shù)(57.8％)。經(jīng)查閱資料和調(diào)查數(shù)據(jù)估算，2011年湖

3、南省普通人群犯罪率為32.8/10萬人年;2011年湖南省精神分裂癥患者社會危害行為發(fā)生率為103.1/10萬人年;2011年湖南省精神分裂癥患者嚴(yán)重社會危害行為發(fā)生率為68.0/10萬人年。
　　2.以2011年湖南省送司法鑒定的精神障礙者為研究對象，以有、無責(zé)任能力為因變量，單因素分析評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的DCRRS17個(gè)條目為自變量，經(jīng)logistic回歸分析，DCRRS條目作案現(xiàn)實(shí)動機(jī)、作案的誘因、作案對象選擇性、生活自理

4、能力損害、自知力損害依次進(jìn)入回歸方程，根據(jù)偏回歸系數(shù)建立logistic回歸方程，本研究中用該方程預(yù)測無責(zé)任能力組，正確率為91.9(217/236);用該方程預(yù)測有責(zé)任能力組，正確率為90.9(189/208);總正確率為91.4％(406/444)。
　　以2011年湖南省送司法鑒定有社會危害行為的精神分裂癥患者有、無責(zé)任能力因變量，單因素分析評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的DCRRS17個(gè)條目為自變量，經(jīng)logistic回歸分析，DC

5、RRS條目作案現(xiàn)實(shí)動機(jī)和對作案后果的正確估計(jì)，依次進(jìn)入回歸方程。根據(jù)偏回歸系數(shù)建立logistic回歸方程。本研究中用該方程預(yù)測有責(zé)任能力組，正確率為98.6(73/74);用該方程預(yù)測無責(zé)任能力組，正確率為91.8(179/195);總正確率為93.7％(252/269)。
　　3.2011年湖南省有社會危害行為的精神障礙者司法精神病學(xué)鑒定意見采信率為87.7％(328/374)。隨訪組392人中，經(jīng)鑒定為無責(zé)任能力的精神障礙者

6、205人。其中被認(rèn)定為無罪的245人中，有28.2％（69人）被送往湖南省安康醫(yī)院強(qiáng)制住院治療;33.9％（83人）在當(dāng)?shù)仄胀ň癫？漆t(yī)院或綜合科醫(yī)院非自愿住院治療;20.4％（50人）在普通精神病專科醫(yī)院或門診接受自愿治療;5.7％（14人）被接送回家，未治療;2.4％（6人）被接回家，暫無需治療（精神發(fā)育遲滯）;9.3％（23人）治療情況不詳或處理不詳。
　　結(jié)論:
　　1.2011年湖南省送司法鑒定有社會危害行為的精

7、神障礙被鑒定人診斷以精神分裂癥為主;精神分裂癥患者社會危害行為發(fā)生率是普通人群犯罪率的3.1倍。精神分裂癥患者社會危害行為，特別是其嚴(yán)重暴力社會危害行為的危害性應(yīng)得到重視。
　　2.實(shí)施危害行為動機(jī)仍是精神障礙者刑事責(zé)任能力評定的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
　　3.2011年湖南省送司法鑒定有社會危害行為的精神障礙者接受強(qiáng)制治療比例較前明顯提高，但仍有一部分此類有社會危害行為的精神障礙者未獲得有效的監(jiān)管和治療，導(dǎo)致其社會危害行為再次發(fā)生