38例顱內(nèi)靜脈竇血栓形成臨床分析.pdf

1、中國醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意申請學(xué)位論文與資料若有不實之處，本人承擔一切相關(guān)責任。論文作者簽名：圣主叢生日期：叢生：s。!x中國

2、醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解中國醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護知識產(chǎn)權(quán)的規(guī)忌即：研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬中國醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時署名單位為中國醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容(保密內(nèi)容除外)，以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論

3、文作者簽名：指導(dǎo)教師簽名：日期：中文論著摘要38例顱內(nèi)靜脈竇血栓形成臨床分析目的探討顱內(nèi)靜脈竇血栓形成(cerebralvenoussinusthrombosis，CVST)的危險因素、臨床表現(xiàn)、腦脊液、影像學(xué)特點及治療預(yù)后情況，旨在加深對該病的了解，提高診治水平。方法回顧性分析38例CVST患者的臨床資料，并進行電話隨訪，比較有繼發(fā)性腦實質(zhì)受累和沒有繼發(fā)性腦實質(zhì)受累的CVST患者在臨床癥狀體征方面的不同，并進一步比較是否有繼發(fā)性腦實質(zhì)

4、受累對預(yù)后的影響。勿士里二日木發(fā)病年齡在1657歲，男女比14：1；63％的患者可以找到相關(guān)危險因素，其中以感染和雌激素變化多見；臨床表現(xiàn)以頭痛最常見(921％)，其次是惡心嘔吐(658％)、癲癇(424％)、肢體癱瘓(289％)，存在繼發(fā)性腦實質(zhì)受累的CVST患者臨床癥狀較重，更易出現(xiàn)癲癇(619％vsl76％)、偏癱(523％vsll8％)、精神意識障礙(190％vs0％)。腰穿檢查多數(shù)病例壓力明顯升高(857％)，腦脊液蛋白及細胞

5、數(shù)正?；蜉p度升高。148％的病例顱腦CT可見靜脈竇走形區(qū)高密度影，568％的患者顱腦MⅪ平掃可見部分靜脈竇信號異?；蛄骺招盘栂?，行顱腦MRV檢查的所有患者(33例)可見病變靜脈竇顯影不良或不顯影。經(jīng)抗凝、抗血小板聚集、降顱壓等對因?qū)ΠY治療及少部分介入治療后，絕大部分患者(921％)病情好轉(zhuǎn)，少數(shù)病例病情惡化(78％)。獲得隨訪資料的36例患者中存在繼發(fā)性腦實質(zhì)受累的20例，隨訪時mRS評分在02分之間的占900％，沒有繼發(fā)性腦實質(zhì)受累