福州地區(qū)冠心病血瘀患者的證素特征及其與肥胖測(cè)量指標(biāo)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:研究福州地區(qū)冠心病血瘀患者的證素特征，包括兼雜病位、病性證素特征，以及證素與肥胖測(cè)量指標(biāo)的關(guān)系，為冠心病血瘀證素特征研究、血瘀辨證規(guī)范化研究和肥胖測(cè)量指標(biāo)的臨床應(yīng)用提供參考價(jià)值。
　　方法:運(yùn)用證素辨證方法，計(jì)算福州地區(qū)181例冠心病血瘀患者證素積分情況，利用描述統(tǒng)計(jì)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析、聚類分析及pearson分析冠心病血瘀患者證素分布特征及其與肥胖測(cè)量指標(biāo)相關(guān)的情況。
　　結(jié)果:
　　1.冠心病血

2、瘀患者證素特征:主要病位以心為主，其次依次為肝、腎、膽、脾;主要實(shí)性兼雜病性證素依次為痰、濕、氣滯、熱;主要虛性兼雜病性證素依次為陽虛、陰虛、氣虛、血虛。
　　2.證素聚類特點(diǎn):腎、陽虛、氣虛聚為一類;心、血虛、陰虛聚為一類;膽與熱在聚為一類;肝與氣滯聚為一類;血瘀、痰、濕與上述其他證素聚為一大類。
　　3.證素與性別關(guān)系:男性心、痰證素出現(xiàn)頻率較女性高(P＜0.05)，男性與女性痰證素積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男性痰證素積分明

3、顯高于女性(P＜0.01)。
　　4.證素與年齡關(guān)系:C組（70-79歲）腎、膽、陽虛、氣虛、熱、陽亢證素頻率明顯較B組（60-69歲）組高，C組膽證素頻率明顯較A組(50-59歲)高(P＜0.01);心、血虛證素積分A組大于B組，痰、熱證素積分C組大于B組，陰虛、氣虛證素積分C組大于A組(P＜0.05);肝證素積分A組明顯大于B組，腎、膽、陽虛、痰證素積分C組明顯大于A組，心、肝、腎、膽、濕、陽虛、血虛、陰虛、氣虛證素積分C組明

4、顯大于B組(P＜0.01)。
　　5.證素與病程關(guān)系:病位證素中，心、腎、膽證素積分與病程呈顯著正相關(guān)(P＜0.01);實(shí)性證素中，氣滯、熱證素積分與病程呈正相關(guān)(P＜0.05)，血瘀證素積分與病程呈顯著正相關(guān)(P＜0.01);虛性證素中，陰虛、氣虛證素積分與病程呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　6.肥胖測(cè)量指標(biāo)與性別:男性組體重指數(shù)、腰圍明顯大于女性(P＜0.01)，女性組腰身比大于男性組(P＜0.05)。
　　7.證

5、素與肥胖測(cè)量指標(biāo)關(guān)系:病位證素中，脾證素積分與腰圍、腰身比呈正相關(guān);病性證素中，血瘀證素積分與腰圍、腰身比呈正相關(guān)，痰證素積分與腰臀比呈正相關(guān)(P＜0.05);痰證素積分與體重指數(shù)、腰圍、腰身比呈顯著正相關(guān)，血瘀證素積分與腰圍呈顯著正相關(guān)(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　1.冠心病血瘀患者病位以心為主，與肝、腎、膽、脾密切相關(guān)。
　　2.冠心病血瘀患者實(shí)性兼雜證素以痰、濕、氣滯、熱為主，虛性兼雜證素表現(xiàn)為氣血陰陽虧虛

6、。
　　3.冠心病血瘀男性患者兼雜痰的程度較重，可能與煙酒、飲食習(xí)慣相關(guān)。
　　4.冠心病血瘀患者年齡在70-79歲時(shí)，兼雜腎虛、痰濕程度較重，考慮與年老腎虛，腎不行水，痰濕停聚有關(guān)。
　　5.隨著病程延長，冠心病血瘀患者氣虛、陰虛、血瘀程度加重，考慮與久病氣虛，氣不行血，加之久病入絡(luò)相關(guān)。
　　6.腹型肥胖的中醫(yī)病理基礎(chǔ)主要為痰、血瘀，病位主要在脾;體重指數(shù)、腰圍可以作為冠心病痰、瘀辨證的客觀指標(biāo)，腰臀比、腰身