CD44v6、MMP-9與Oct4在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床病理意義.pdf

1、目的： 通過(guò)檢測(cè)CD44v6、MMP-9、Oct4在乳腺癌中的表達(dá)情況與乳腺癌臨床病理特征，探討CD44v6、MMP-9、Oct4在乳腺癌發(fā)生發(fā)展、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移中的作用以及三者之間的關(guān)系，了解乳腺癌和干細(xì)胞發(fā)生機(jī)制以及為臨床診治乳腺癌和判斷預(yù)后提供理論依據(jù)。 方法： 采用免疫組織化學(xué)S-P法，檢測(cè)37例乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌組織中CD44v6、MMP-9與Oct4的表達(dá)特征，結(jié)果判定參照許良中等的方法，采用臨床病理方法，

2、對(duì)乳腺癌病人的年齡、腫塊大小合淋巴轉(zhuǎn)移情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件，應(yīng)用Fisher's確切概率檢驗(yàn)、用秩和檢驗(yàn)和Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： 1、CD44v6、MMP-9和Oct4在乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中分別表達(dá)定位在腫瘤細(xì)胞細(xì)胞膜、細(xì)胞漿和細(xì)胞漿，陽(yáng)性表達(dá)率分別為54.1%、59.5%、43.2%。 2、CD44v6和MMP-9的陽(yáng)性表達(dá)與組織學(xué)分級(jí)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

3、有相關(guān)性（P均<0.05），與患者年齡、腫塊大小及ER、PR是否陽(yáng)性均無(wú)明顯相關(guān)性（P均>0.05）。 3、Oct4與組織學(xué)分級(jí)有相關(guān)性（P<0.05），與患者年齡、腫塊大小、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及ER、PR是否陽(yáng)性均無(wú)明顯相關(guān)性（P均>0.05）。 4、經(jīng)Spearman相關(guān)分析，CD44v6和MMP-9的表達(dá)呈正相關(guān)（rs=0.703，P<0.01），Oct4與CD44v6和MMP-9的表達(dá)均無(wú)明顯相關(guān)性（P>0.05）。

4、 結(jié)論： 1、CD44v6的表達(dá)與乳腺癌腋窩淋巴結(jié)是否有癌轉(zhuǎn)移、病理分級(jí)之間有差異，即CD44v6可以促進(jìn)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并隨著病理分級(jí)的增高而表達(dá)增強(qiáng)。 2、MMP-9的表達(dá)隨著病理分級(jí)增高而表達(dá)明顯增強(qiáng)，說(shuō)明分化差的癌細(xì)胞具有更強(qiáng)的誘導(dǎo)MMP-9表達(dá)的能力，因而具有更強(qiáng)的浸潤(rùn)能力并在腫瘤的生長(zhǎng)、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移中起重要作用。 3、Oct4在腫瘤細(xì)胞中的表達(dá)說(shuō)明不同病理分級(jí)的乳腺癌組織中均存

5、在數(shù)量不等的具有干細(xì)胞特征的多能性低分化或未分化的腫瘤細(xì)胞。Oct4在乳腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度隨癌組織的分化程度的降低而增加，腫瘤分化程度越低，其基因結(jié)構(gòu)及表型越接近原始幼稚的干細(xì)胞，說(shuō)明惡性程度相對(duì)較高的乳腺癌組織中存在具有干細(xì)胞特征的腫瘤細(xì)胞數(shù)量較多。 4、CD44v6和MMP-9在乳腺癌腫的表達(dá)呈顯著正相關(guān)，說(shuō)明兩者在乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的轉(zhuǎn)移浸潤(rùn)過(guò)程中發(fā)揮重要作用，可作為乳腺癌侵襲和轉(zhuǎn)移的重要分子學(xué)指標(biāo)，阻斷CD44v6和