CD44、CD44v6和TNF-α及其受體TNFR在乳腺癌中的表達及意義.pdf

1、目的：探討CD44、CD44v6和TNF-α及其受體TNFR在乳腺癌患者的腫瘤組織中和外周血中的表達及臨床意義。
　　方法：取22例乳腺癌患者（伴淋巴結轉移者9例、無淋巴結轉移者13例）、14例乳腺良性腫瘤患者及15例健康對照組外周血4ml，各取2ml分別置于含有惰性分離膠及促凝劑的試管（黃管）和EDTA抗凝的試管（紫管）中，待黃管中標本完全凝固后，3000轉/min離心4分鐘，采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)檢測分離血清中CD

2、44、CD44v6和TNF-α及其受體TNFR的血清學水平，將紫管標本通過PCR儀用熒光定量的方法對CD44v6基因進行檢測，記錄其基因水平。另外取惡性腫瘤組及良性腫瘤組的乳腺癌組織及其癌旁組織（因健康對照組的正常組織難以取到，故用乳腺腫瘤患者的癌旁組織代替正常組織）經過固定、洗滌和脫水、透明、浸蠟、包埋、切片等一系列步驟制成石蠟切片，并通過熒光免疫的方法檢測CD44、CD44v6、TNFR的組織學水平。
　　結果：乳腺癌轉移組的

3、外周血血清中的CD44、CD44v6和TNF-α及其受體TNFR與未轉移組、乳腺良性腫瘤組及健康對照組相比較顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05)；乳腺癌未轉移組又顯著高于乳腺良性腫瘤組及健康對照組，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05)；其中乳腺良性腫瘤組和健康對照組外周血血清中的CD44、CD44v6和TNF-α及其受體TNFR，差異無統(tǒng)計學意義，（P>0.05)。乳腺癌轉移組的乳腺癌組織中的CD44、CD44v6和TNFR蛋白含

4、量的陽性表達率明顯高于未轉移組、乳腺良性腫瘤組及健康對照組，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05)；乳腺癌未轉移組的陽性表達率與乳腺良性腫瘤組及健康對照組相比較顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05)；其中乳腺良性腫瘤組的陽性表達率雖一定程度高于正常乳腺組織的陽性表達率，但差異無統(tǒng)計學意義，（P>0.05)。在實時熒光定量PCR中，乳腺癌轉移組CD44v6的基因水平顯著高于乳腺癌未轉移組、乳腺良性腫瘤組及健康對照組，差異有統(tǒng)計學意義，（

5、P<0.05）；乳腺癌未轉移組與乳腺良性腫瘤組及健康對照組相比較顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）；而乳腺良性腫瘤組CD44v6的基因水平雖略高于健康對照組，但無統(tǒng)計學意義，（P>0.05)。
　　結論：CD44、CD44v6、TNF-α和TNFR在乳腺癌組的外周血和組織中的表達水平均明顯高于乳腺良性腫瘤組和健康對照組，并且有遠端轉移的表達水平較未轉移組的表達水平更高。CD44、CD44v6、TNF-α和TNFR的聯(lián)合檢