深圳地區(qū)獻(xiàn)血人群隱匿性乙型肝炎病毒感染特征分析.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)碩士學(xué)位論文深圳地區(qū)獻(xiàn)血人群隱匿性乙型肝炎病毒感染特征分析CharacterizationofocculthepatitisBvirusinfectioninShenzhenblooddonors課題來(lái)源：國(guó)家自然科學(xué)基金(81071348和81371801)學(xué)位申請(qǐng)導(dǎo)師姓專(zhuān)業(yè)名培養(yǎng)類(lèi)培養(yǎng)層所在學(xué)人杜鵬名黎誠(chéng)耀教授稱免疫學(xué)型學(xué)術(shù)型次碩士研究生院生物技術(shù)學(xué)院答辯委員會(huì)主席江麗芳教授答辯委員會(huì)委員江振友教授付涌水教授張

2、桂紅教授張雁教授2014年3月14日廣州摘要最廣，我國(guó)北方地區(qū)以C基因型為優(yōu)勢(shì)株，南方地區(qū)B型最常見(jiàn)。OBI的發(fā)生與發(fā)展機(jī)制現(xiàn)在仍然不清楚，可能機(jī)制包括：(一)HBsAg和抗HBs結(jié)合形成了免疫復(fù)合物；(二)變異體的形成影響了HBsAg編碼區(qū)S基因?qū)Α癮，’抗原決定簇的編碼；(三)與其它肝炎病毒合并感染可能影響了HBV的復(fù)制，減少了HBsAg的合成。HBsAg的檢測(cè)作為我國(guó)HBV檢測(cè)的唯一指標(biāo)，核酸檢沏lJ(nucleicacidtes

3、t，NAIT)還沒(méi)有納入法定項(xiàng)目，輸血存在HBV窗口期感染和OBI感染的輸血?dú)堄囡L(fēng)險(xiǎn)，國(guó)內(nèi)對(duì)B、C型OBI的研究停留在起步階段，沒(méi)有詳細(xì)的OBI流行病學(xué)調(diào)查，關(guān)于B、C型OBI的分子生物學(xué)特性的分析也只有零星的報(bào)道，沒(méi)有進(jìn)行進(jìn)一步詳盡的研究，本課題對(duì)我國(guó)B、C型OBl分子生物學(xué)的研究具有重要意義：1，調(diào)查我國(guó)深圳地區(qū)OBI的流行情況；2，探討我國(guó)B、C型OBI的分子生物學(xué)特征；3，為OBI基因型B和C的監(jiān)測(cè)與防控策略提供重要依據(jù)，改進(jìn)血

4、液安全篩查方法；4，為OBI的臨床發(fā)生、發(fā)展和個(gè)性化治療方案提供理論指導(dǎo)。材料：2010年4月2012年12月深圳市血液中心采集的310，167份無(wú)償獻(xiàn)血者標(biāo)本，其中初次獻(xiàn)血者114，761份，占37％，重復(fù)獻(xiàn)血者195，406份，占63％，所有標(biāo)本經(jīng)過(guò)表面抗原(膠體金試紙)與ALT(羅氏干式生化分析儀)初篩，然后進(jìn)行酶免法(EIA)法和多聯(lián)病毒核酸篩查技術(shù)檢測(cè)。方法：(1)無(wú)償獻(xiàn)血者樣本經(jīng)進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩種試劑進(jìn)行HBsAg的檢測(cè)，經(jīng)美國(guó)

5、諾華公司的TIGRIS全自動(dòng)血液核酸檢測(cè)儀進(jìn)行三聯(lián)熒光病毒單人份檢測(cè)，使用化學(xué)發(fā)光法(CMIA，雅培)進(jìn)行HBsAg的確認(rèn)。(2)用QPCR方法進(jìn)行HBsAg／DNA樣本HBV病毒載量的測(cè)定。(3)對(duì)HBsAg／DNA樣本進(jìn)行基本核心啟動(dòng)子／前C區(qū)(BCP／PC)、HBV全基因、PreS／S區(qū)、S區(qū)、PreC／C區(qū)的巢式PCR的擴(kuò)增，PCR產(chǎn)物送公司測(cè)序。(4)從GeneBank基因數(shù)據(jù)庫(kù)挑選我國(guó)B型和C型HBV野毒株作為OBI變異株的