Minilap雜交式經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、背景:
　　經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(Natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES)和單孔腹腔鏡手術(shù)（Laparo endo scopicsingle-sitesurgery，LESS）是當(dāng)今國際微創(chuàng)外科領(lǐng)域的研究與臨床應(yīng)用熱點(diǎn)。LESS技術(shù)是現(xiàn)階段最可行的體表“無疤痕”技術(shù)，是NOTES技術(shù)的過渡階段。目前，LESS技術(shù)已在普外科、泌尿外科、婦科等外科學(xué)各個(gè)專業(yè)領(lǐng)域得到廣泛

2、開展。雖然LESS技術(shù)是可行、安全和有效的，具有美容效果好、疼痛輕、恢復(fù)快等潛在優(yōu)點(diǎn)，但是難度高、需要特殊器械和入路裝置等缺點(diǎn)限制了該技術(shù)的廣泛應(yīng)用。為了降低LESS技術(shù)的難度，本課題組開展了Minilap雜交式LESS技術(shù)，并將該技術(shù)應(yīng)用于膽囊切除術(shù)和甲狀腺次全切除術(shù)。目前，Minilap雜交式經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)的安全性和可行性、該技術(shù)與經(jīng)典的經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)均尚待進(jìn)一步評(píng)估。
　　目的:
　　探討Minilap

3、雜交式經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)的可行性和手術(shù)技巧。
　　方法:
　　2013年4月至12月期間山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普外科為10例膽囊結(jié)石和5例膽囊息肉患者實(shí)施了Minilap雜交式經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。其中9例手術(shù)采用氣腹法，應(yīng)用自制手套單孔腹腔鏡入路裝置，6例采用懸吊式免氣腹法，以切口保護(hù)套作為入路裝置，術(shù)中加用1把Minilap抓鉗輔助操作。
　　結(jié)果:
　　15例Minilap雜交式經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)