復方α-酮酸聯(lián)合芪術膠囊延緩糖尿病腎病的短期療效研究.pdf

1、目的:糖尿病腎病(DN)發(fā)展到Ⅳ期，因持續(xù)尿中蛋白丟失，引起營養(yǎng)缺乏。保護腎功能，減少尿蛋白，延緩DN的進展，同時預防低蛋白引起的營養(yǎng)不良具有重要的臨床意義。α-酮酸與體內(nèi)的氨基結合不僅能夠生成必需氨基酸還能使含氮廢物再利用，促進蛋白質(zhì)合成，減輕腎臟負擔，減少蛋白尿，有利于改善DN后期的營養(yǎng)不良狀態(tài)，中醫(yī)藥在延緩DN進程方面也有著獨特的療效，且效果顯著。但目前就復方α-酮酸聯(lián)合中醫(yī)藥治療DN的研究報道仍較少見。本課題旨在評價復方α-酮酸

2、（科羅迪）聯(lián)合芪術膠囊對糖尿病腎病患者腎臟的保護作用。
　　 方法:選擇糖尿病腎?、羝诘幕颊?0例，隨機分為科羅迪聯(lián)合芪術膠囊治療組30例，科羅迪治療組30例，芪術膠囊治療組30例。90例患者均給予糖尿病腎病飲食及西醫(yī)基礎治療。測定三組患者在治療前和治療1個月后24h尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)及營養(yǎng)相關指標。統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分

3、析。各種組間計量資料采用t檢驗，數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標準差((x)±s)，表示，組間計數(shù)資料用X2檢驗;以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　 結果:治療后腎臟相關指標:24小時尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)均有改善，科羅迪與芪術膠囊聯(lián)合組療效更明顯(P＜0.01);代謝相關指標:糖化血紅蛋白(HbAlc)、血清甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)水平明顯降低，科羅迪與芪術膠囊聯(lián)合組療效更明顯(P＜0.01);營養(yǎng)相關指標:血清

4、白蛋白(ALB)科羅迪與芪術膠囊聯(lián)合組改善明顯(P＜0.05)，體質(zhì)指數(shù)(BMI)和血紅蛋白(Hb)差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。科羅迪組與科羅迪與芪術膠囊聯(lián)合組患者治療后與治療前相比較，兩組SGA評分比較具有顯著性差異(P＜0.05)，芪術膠囊組治療前后SGA評分比較無明顯變化(P＞0.05);科羅迪與芪術膠囊聯(lián)合組與科羅迪組治療后兩組間SGA評分比較無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結論:
　　 (1)復方α