兔退變椎間盤病理、影像、PG表現(xiàn)及髓核、纖維環(huán)中MMP-3、TIMP-2的動(dòng)態(tài)分析.pdf

1、目的:本實(shí)驗(yàn)擬采用間斷直立位下建立兔椎間盤退變動(dòng)物模型,探討間斷直立位下構(gòu)建椎間盤退變模型的可行性及造模的簡(jiǎn)便、易行性。并通過(guò)此模型分析兔退變腰椎間盤病理、影像、PG及髓核、纖維環(huán)中MMP-3、TIMP-2的動(dòng)態(tài)分析,探尋椎間盤退變的病因和機(jī)制,以有利于腰椎間盤退變引起腰痛的預(yù)防和防治。
　　方法:新西蘭大白兔42只,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=21)和對(duì)照組(n=21)。將兔子固定在PVC管中,實(shí)驗(yàn)組將PVC管直立,對(duì)照組將PVC管平放

2、,每天均在管中固定5小時(shí)。兩組兔分別于4、8、12周各取7只對(duì)脊柱(以L4/5為中心)行X線、MRI、PG、HE觀察椎間盤退變情況,并在不同實(shí)驗(yàn)時(shí)間段分析比較髓核、纖維環(huán)中MMP-3、TIMP-2變化。
　　結(jié)果:納入的42只兔子,在造模過(guò)程中無(wú)脫落,均進(jìn)入結(jié)果分析。4周時(shí)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組間椎間盤高度指數(shù)、MRI及纖維環(huán)改變差異無(wú)明顯性意義(P>0.05)。8,12周實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組椎間盤高度指數(shù)相比差異有顯著性意義,退變椎間盤 T2

3、加權(quán)像信號(hào)明顯降低,蘇木精-伊紅染色顯示纖維環(huán)排列紊亂。實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組建模4、8、12周髓核組織中經(jīng) PAS染色顯示退變椎間盤髓核的灰度值明顯變大(P均<0.05)。在纖維環(huán)中,對(duì)照組中同一時(shí)間MMP3和TIMP2的平均MOD值相比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組中隨著造模時(shí)間的延長(zhǎng)各時(shí)間段 TIMP2較 MMP3的平均 MOD值差異明顯(P<0.05),其中在12w時(shí)平均MOD值差異有顯著性意義(P<0.01)。在相同組別不同時(shí)

4、間段比較,對(duì)照組中MMP3的平均MOD值在8w時(shí)無(wú)明顯差異(P>0.05),在12周時(shí)平均MOD值較8w時(shí)發(fā)生明顯變化(P<0.05);TIMP2的平均 MOD值隨著造模時(shí)間的延長(zhǎng)變化明顯,其中在8w時(shí)差異不明顯(P<0.05),在12w時(shí)差異變化明顯(P<0.01)。實(shí)驗(yàn)組中MMP3隨著造模時(shí)間的延長(zhǎng)MOD值逐漸增大(P<0.05),而TIMP2的平均MOD值在8w時(shí)相對(duì)4w無(wú)明顯差異(P>0.05),在12w時(shí)平均MOD值明顯增大(

5、P<0.05)。在髓核中對(duì)MMP3、TIMP2比較平均 MOD值表明,在對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組同一時(shí)間點(diǎn)MMP3和TIMP2的平均MOD值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在相同組別不同時(shí)間段進(jìn)行比較結(jié)果表明隨著時(shí)間的延長(zhǎng),對(duì)照組MMP3及TIMP2的平均MOD值在8w時(shí)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),在12w時(shí)平均 MOD值均增大明顯(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組MMP3及TIMP2的平均MOD值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且MMP3在12w時(shí)