2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩53頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、大量研究表明,腸淋巴管結(jié)扎或腸淋巴液引流可減輕失血性休克后多器官的功能障礙與結(jié)構(gòu)損傷,經(jīng)淋巴途徑的腸源性感染是重癥休克后器官損傷的重要因素;氣體信號(hào)分子硫化氫(hydrogen sulfide,H2S)加劇了失血性休克后的炎癥反應(yīng),抑制H2S合成可降低器官損傷的程度。但在休克腸淋巴液介導(dǎo)器官損傷的這一過程中,H2S是否發(fā)揮作用,其具體作用機(jī)制如何?尚不清楚。
  為此,本研究應(yīng)用胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-

2、lyase,CSE)抑制劑D,L-炔丙基甘氨酸(D,L-propargylglycine,PPG)和H2S供體硫氫化鈉(sodium hydrosulfide hydrate,NaHS)作用于行腸淋巴液引流的大鼠,觀察H2S對(duì)腸淋巴液引流改善器官功能與結(jié)構(gòu)以及Toll樣受體4(Toll-like receptor4,TLR4)、白介素10(interleukin10, IL-10)、IL-12、腫瘤壞死因子α(tumor necrosi

3、s factorα,TNFα)含量的影響,探討H2S在腸淋巴液引流減輕休克大鼠器官損傷中的作用與機(jī)制。
  雄性Wistar大鼠30只隨機(jī)均分為:假手術(shù)組(Sham)、休克組(Shock)、休克+引流組(Shock+drainage)、休克+引流+PPG組(Shock+drainage+PPG)、休克+引流+NaHS組(Shock+drainage+NaHS)。放血前30 min,休克+引流+PPG組、休克+引流+NaHS組腹腔分

4、別注射PPG(45 ml.kg-1)、NaHS(28μmol.kg-1);其它三組大鼠腹腔注射等量的生理鹽水(1 ml.kg-1)。所有大鼠經(jīng)戊巴比妥鈉肌肉注射麻醉后,行股部手術(shù),右股靜脈注射肝素鈉全身抗凝,右股動(dòng)脈插管連接生物信號(hào)采集系統(tǒng),連續(xù)監(jiān)測(cè)平均動(dòng)脈血壓(mean arterypressure,MAP);左股側(cè)動(dòng)脈插管后連接注射器固定于抽注機(jī)上備放血用;腹部手術(shù),剝離腸系膜淋巴管。待所有手術(shù)完成、穩(wěn)定30 min后,休克組、休克

5、+引流組、休克+引流+PPG組、休克+引流+NaHS組大鼠經(jīng)左股動(dòng)脈勻速放血,10 min內(nèi)將MAP降至40 mmHg,復(fù)制失血性休克模型。維持低血壓60 min后,將放出的全血與林格氏液按1∶1混勻,經(jīng)右側(cè)股靜脈輸液復(fù)蘇,30 min完成;觀察至輸液結(jié)束后3h。假手術(shù)組進(jìn)行相同的手術(shù)操作,但不放血、不輸液。休克+引流組、休克+引流+PPG組、休克+引流+NaHS組在輸液結(jié)束后,行腸系膜淋巴管插管,引流休克腸淋巴液至休克3h。
 

6、 各組大鼠在相當(dāng)于輸液結(jié)束后3h這一時(shí)間點(diǎn),經(jīng)腹主動(dòng)脈取血,制各血漿,檢測(cè)反映心肌細(xì)胞損傷的指標(biāo)肌酸激酶同工酶(creatinephosphokinase isoenzyme,CK-MB)與乳酸脫氫酶-1(lactic aciddehydrogenase-1,LDH-1)、反映肝功能的指標(biāo)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanineaminotransferase

7、,ALT)與總膽汁酸(total bile acid,TBA)、反映腎功能的指標(biāo)尿素(Urea)、肌酐(Cre),以及總蛋白、H2S含量。取肺左葉,制備支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)以及蛋白檢測(cè),計(jì)算肺通透性指數(shù)(lung permeabilityindex,LPI),同時(shí)取右肺上葉,測(cè)定肺干/濕(D/W)比。留取固定位置的肺、心肌、肝、腎組織,部分經(jīng)多聚甲醛固定用于

8、觀察組織形態(tài)學(xué)變化;另一部分制備組織勻漿用于檢測(cè)H2S含量、CSE活性以及TLR4、IL-10、IL-12、TNFα的含量。
  結(jié)果發(fā)現(xiàn),腸淋巴引流可提高失血性休克大鼠液體復(fù)蘇后一些時(shí)間點(diǎn)的MAP,盡管PPG沒有明顯的作用,但NaHS降低了腸淋巴引流對(duì)MAP的提升作用。組織形態(tài)學(xué)觀察表明,假手術(shù)組大鼠肺、心肌、肝、腎組織結(jié)構(gòu)基本正常,休克組大鼠肺、心肌、肝組織出現(xiàn)了形態(tài)學(xué)損傷,休克+引流組與休克+引流+PPG組大鼠肺、心肌、肝、

9、腎的組織損傷較輕,NaHS加重了各器官的損傷程度。休克組大鼠BALF中細(xì)胞總數(shù)、LPI顯著高于假手術(shù)組,休克+引流組BALF中細(xì)胞總數(shù)、LPI顯著低于休克組,休克+引流+PPG組BALF中細(xì)胞總數(shù)、LPI顯著低于休克+引流組,休克+引流+NaHS組BALF細(xì)胞總數(shù)、LPI顯著高于休克+引流組;而大鼠肺組織的D/W比出現(xiàn)了相反的變化。同時(shí)可見,休克組大鼠血漿AST、ALT、TBA、LDH-1、CK-MB、Urea、Cre均顯著高于假手術(shù)組

10、,休克+引流組大鼠血漿的AST、ALT、TBA、Urea、Cre含量顯著低于休克組,休克+引流+PPG組血漿AST、ALT、TBA、Cre水平顯著低于休克+引流組,休克+引流+NaHS組血漿AST、ALT、Urea、Cre含量顯著高于休克+引流組。
  同時(shí),研究發(fā)現(xiàn),休克組血漿以及肺、肝、腎、心肌組織的H2S含量均顯著升高,腸淋巴液引流顯著降低了休克大鼠血漿以及肺、肝、腎、心肌組織H2S的含量,PPG進(jìn)一步降低了休克+引流組大鼠

11、這些組織H2S的含量,H2S供體NaHS則提高了休克+引流組大鼠的血漿以及肺、肝、腎、心肌組織H2S的含量。進(jìn)一步的研究結(jié)果顯示,休克組大鼠肺、肝、腎、心肌組織的TLR4、IL-10、IL-12、TNFα含量均顯著升高,腸淋巴液引流則降低了肝勻漿IL-10、肺、肝勻漿IL-12含量以及肺、肝、腎、心肌組織的TNFα含量;休克+引流組大鼠給予CSE抑制劑PPG后,進(jìn)一步降低了各器官組織的TLR4含量,肺、腎、心肌IL-10含量、肺組織IL

12、-12含量、肺、肝、腎、心肌的TNFα含量均顯著下降;H2S供體NaHS在增加休克+引流組大鼠肺、肝、腎、心肌的TLR4含量的同時(shí),增加了肺、肝、腎組織IL-10、IL-12以及肺、肝、腎、心肌的TNFα含量。
  研究結(jié)果表明,H2S在休克腸淋巴液引流減輕肺、肝、心、腎等重要器官的功能障礙及結(jié)構(gòu)損傷中起負(fù)面作用,其作用機(jī)制與TLR4引起的炎癥反應(yīng)加重有關(guān)。研究結(jié)果補(bǔ)充完善了“多器官損傷的腸淋巴途徑學(xué)說”,為以淋巴為靶點(diǎn),針對(duì)H2

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論