ALPF（Ⅱ）加WDFC治療退行性腰椎失穩(wěn)的臨床研究.pdf

1、目的:本研究應用ALPF(II)型鋼板內(nèi)固定并WDFC椎間融合治療退行性腰椎失穩(wěn)，擬觀察其臨床治療效果，并就治療方法進行探討。 方法:將2004年11月～2005年10月間收治的76例退行性腰椎失穩(wěn)患者分成按照2：1的隨機分配的方法分成兩組，實驗組51例，行ALPF(II)型鋼板內(nèi)固定并WDFC椎間融合并常規(guī)后外側植骨，其中男性28例，女性23例，年齡從41～63歲，平均年齡52.4歲；另一組25例（作為對照組）行ALPF(II

2、)型鋼板內(nèi)固定并后外側植骨術，其中男性12例，女性13例，年齡44～61，平均年齡54.2歲。觀察兩組患者相對椎間隙高度的變化,腰椎前凸角；同時觀察神經(jīng)癥狀、體征及臨床療效。融合率。 結果:實驗組51例平均隨訪12.1月（4～30個月），相對椎間隙高度、腰椎前凸角有顯著性差異(p <0.01)；術后與隨訪時比較無明顯差異(p﹥0.05)。治療后臨床療效優(yōu)良率達到94.12％，后外側植骨融合率為100％，WDFC椎間融合率為100

3、％。對照組25例平均隨訪10.7月（3～32個月），相對椎間隙高度和腰椎前凸角度有顯著性差異(p <0.01)；術后與隨訪時比較有差異(p <0.05)。治療后的臨床療效優(yōu)良率為72.00％，后外側植骨融合率為72.00％，兩者與實驗組均有差異(p <0.05)。 結論:ALPF(II)型鋼板堅強的內(nèi)固定和有效的固定節(jié)段穩(wěn)定性，能夠使失穩(wěn)的椎體復位，促進植骨融合。WDFC具有避免取骨、保持椎間隙生理高度和節(jié)段穩(wěn)定、融合率高等優(yōu)點