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文檔簡介
1、目的:
疣狀胃炎是一種具有特殊形態(tài)的慢性胃炎,其病因及發(fā)病機(jī)制尚未明確,病理學(xué)上存在一定比例的腸上皮化生和異型增生。研究提示疣狀胃炎與胃癌可能存在相關(guān)性,但是疣狀胃炎的癌變的分子機(jī)制尚不清楚。關(guān)于疣狀胃炎的癌相關(guān)基因的研究報(bào)道較少,我們通過分析疣狀胃炎的病理表現(xiàn)、檢測p27蛋白及細(xì)胞周期蛋白cyclin D1在淺表性胃炎組織、疣狀胃炎組織及胃癌組織中的表達(dá),探討?zhàn)酄钗秆?、胃癌之間的關(guān)系及其可能存在的癌變的分子機(jī)制,為疣狀胃炎及
2、胃癌的預(yù)防與治療提供更多的依據(jù)。
方法:
收集2012年1月-2012年12月?lián)P州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院胃鏡室及手術(shù)室符合研究要求的標(biāo)本,包括慢性淺表性胃炎、未成熟型疣狀胃炎、成熟型疣狀胃炎、胃癌組織各40例。標(biāo)本HE染色,顯微鏡下分析慢性淺表性胃炎及不同分型疣狀胃炎的病理表現(xiàn)。采用免疫組織化學(xué)二步法檢測組織標(biāo)本中p27蛋白、cyclin D1的表達(dá)。Hp感染情況采用快速尿素酶法檢測。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS16.0及Excel
3、2003軟件。
結(jié)果:
1、未成熟型疣狀胃炎、成熟型疣狀胃炎兩組腸上皮化生率(27.5%、30.0%)均高于慢性淺表性胃炎組(7.5%)(P<0.05)。慢性淺表性胃炎組、未成熟型疣狀胃炎組、成熟型疣狀胃炎組異型增生發(fā)生率(0%、7.5%、12.5%)兩兩比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2、p27蛋白的表達(dá):慢性淺表性胃炎、未成熟型疣狀胃炎、成熟型疣狀胃炎、疣狀胃炎(總)、胃癌組p27蛋白的表達(dá)陽性
4、率分別為:85.0%、77.5%、52.5%、65.0%、45.0%。未成熟型疣狀胃炎組高于成熟型疣狀胃炎組及胃癌組(P<0.05),而與慢性淺表性胃炎組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);成熟型疣狀胃炎組低于慢性淺表性胃炎組及未成熟型疣狀胃炎組(P<0.05),而與胃癌組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
3、cyclin D1的表達(dá):慢性淺表性胃炎、未成熟型疣狀胃炎、成熟型疣狀胃炎、疣狀胃炎(總)、胃癌組cyclin
5、 D1的表達(dá)陽性率分別為:12.5%、40.0%、42.5%、41.25%、67.5%。未成熟型、成熟型疣狀胃炎組均高于慢性淺表性胃炎組(P<0.05),低于胃癌組(P<0.05)。
4、疣狀胃炎患者的年齡、性別與p27蛋白及cyclin D1的表達(dá)無關(guān)(P>0.05)。
5、慢性淺表性胃炎、未成熟型疣狀胃炎、成熟型疣狀胃炎組Hp陽性率分別為12.5%、35.0%、40.0%。疣狀胃炎組中Hp陽性標(biāo)本與Hp陰性標(biāo)本中
6、p27蛋白的表達(dá)陽性率(60.0%、68.0%)及cyclinD1的表達(dá)陽性率(53.3%、34.0%)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
6、疣狀胃炎中腸上皮化生標(biāo)本組的p27蛋白的表達(dá)陽性率(43.5%)低于無腸上皮化生的標(biāo)本組(73.6%)(P<0.05),cyclin D1表達(dá)陽性率(60.9%)高于無腸上皮化生的標(biāo)本組(33.3%)(P<0.05)。
7、疣狀胃炎中異型增生標(biāo)本組的p27蛋白的表達(dá)陽性率(
7、25.0%)低于無異型增生組(69.4%)(P<0.05),cyclin D1表達(dá)陽性率兩組(62.5%、38.9%)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
8、疣狀胃炎及胃癌中p27蛋白、cyclin D1的表達(dá)無明顯相關(guān)性(P>0.05)。
結(jié)論:
疣狀胃炎具有癌變的潛能,且成熟型疣狀胃炎可能具有更強(qiáng)的癌變傾向,p27蛋白、cyclin D1可能參與了疣狀胃炎的發(fā)生發(fā)展及癌變的過程,臨床上對(duì)疣狀胃炎患者應(yīng)密
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