上矢狀竇中1-3及其回流靜脈結(jié)扎對(duì)兔腦的影響及甘露醇、硫酸鎂干預(yù).pdf

1、第一章兔上矢狀竇中1／3及其回流靜脈結(jié)扎后顱內(nèi)壓、腦水腫與神經(jīng)功能變化 目的：探討兔上矢狀竇(SSS)中1／3結(jié)扎與SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎后的病理生理改變，為SSS旁中1／3腦膜瘤、SSS中1／3損傷的治療提供新思路和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：76只健康家兔，隨機(jī)分為3組，假手術(shù)對(duì)照組(S0組)7只、SSS中l(wèi)／3結(jié)扎組(SSS組)24只、SSS中l(wèi)／3及其回流靜脈結(jié)扎組(SSS+Rv組)45只。建立兔SSS中1／3結(jié)扎

2、與SSS中l(wèi)／3及其回流靜脈結(jié)扎兩種動(dòng)物模型，用光導(dǎo)纖維顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)結(jié)扎后4小時(shí)內(nèi)顱內(nèi)壓的變化。90天組觀察兔的一般情況和神經(jīng)功能改變。各組家兔在相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)(4小時(shí)、8小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)、72小時(shí)、90天)處死，光鏡與電鏡下觀察竇旁腦組織病理學(xué)變化。采用干濕重法檢測(cè)竇旁腦含水量，原子吸收火焰分光光度法檢測(cè)腦Na<'+>、K<'+>含量。 結(jié)論：兔SSS中1／3結(jié)扎與SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎兩個(gè)動(dòng)物模型是比較理想的

3、研究SSS閉塞的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?。兔SSS中1／3結(jié)扎后可長(zhǎng)期存活且無(wú)神經(jīng)功能障礙。兔SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎后，1只死亡,9只存活,預(yù)后良好。 第二章兔上矢狀竇中1/3及其回流靜脈結(jié)扎后SOD、MDA變化與AQP4的表達(dá) 目的:探討兔SSS中1/3及其回流靜脈結(jié)扎后竇旁皮層組織總超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量變化以及水通道蛋白-4(AQP4)的表達(dá)及其變化。 方法:49只健康家兔,隨機(jī)分為2組

4、,假手術(shù)對(duì)照組(S0組)7只、SSS中1/3及其回流靜脈結(jié)扎組(SSS+RV組)42只。建立兔SSS中1/3及其回流靜脈結(jié)扎的動(dòng)物模型,結(jié)扎后不同時(shí)間點(diǎn)(4小時(shí)、8小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)、72小時(shí)、90天)測(cè)定竇旁皮層組織T-SOD、MDA含量,用半定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)和免疫組化方法分別檢測(cè)竇旁皮層組織AQP4mRNA和AQP4蛋白的表達(dá)及其變化。 結(jié)論:兔SSS中1/3及其回流靜脈結(jié)扎后腦MDA含量在24h

5、內(nèi)增加,T-SOD含量在24h內(nèi)減少,90天內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,提示結(jié)扎后存在腦細(xì)胞代謝及功能障礙,并在90天內(nèi)可逐漸恢復(fù)。SSS中1/3及其回流靜脈結(jié)扎后,AQP4mRNA與AQP4蛋白在兔腦中有表達(dá)。AQP4mRNA和AQP4蛋白表達(dá)增強(qiáng)可能與SSS中1/3及回流靜脈結(jié)扎后腦水腫的形成和發(fā)展密切相關(guān)。AQP4可能參與結(jié)扎后腦水腫的形成和發(fā)展。 第三章甘露醇、硫酸鎂對(duì)兔SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎后的干預(yù)作用及其機(jī)理 目

6、的：探討甘露醇、硫酸鎂對(duì)兔SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎后的干預(yù)作用及其作用機(jī)理。 方法：21只健康家兔，隨機(jī)分為3組，SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎+生理鹽水對(duì)照組(NS組)、SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎+20％甘露醇(1.0／kg)組(MN組)、SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎+10％硫酸鎂(100mg／kg)組(MS組)，每組7只。建立兔SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎的動(dòng)物模型，分別應(yīng)用生理鹽水、甘露醇和硫酸鎂對(duì)兔靜脈給藥

7、，監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化，結(jié)扎后4小時(shí)處死，測(cè)定竇旁腦含水量、Na<'+>、K<'+>含量，觀察病理形態(tài)學(xué)改變，同時(shí)測(cè)定竇旁皮層組織T-SOD、MDA含量，用半定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT—PCR)和免疫組化方法分別檢測(cè)竇旁皮層組織AOP4mRNA和AOP4蛋白的表達(dá)。 結(jié)論：兔SSS中1／3及其回流靜脈結(jié)扎后，用甘露醇1.0／kg或硫酸鎂100mg／kg干預(yù)于4小時(shí)處死，可降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，改善神經(jīng)元變性，減輕脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)。硫