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文檔簡介
1、目的:觀察剖宮產(chǎn)患者行脊椎-硬膜外聯(lián)合阻滯(CSEA)時，在硬膜外置管前預(yù)注5ml生理鹽水對置管誤入血管的發(fā)生率的影響。
方法:擬于CSEA下行剖宮產(chǎn)術(shù)患者200例，ASAⅠ或Ⅱ級，隨機分為2組(n=100)：P組在硬膜外置管前向硬膜外腔注射生理鹽水5ml，C組為對照組。記錄兩組硬膜外置管誤入血管的發(fā)生率，麻醉平面達(dá)到T8的時間，最高感覺阻滯平面，低血壓的發(fā)生率，麻黃堿用量和新生兒Apgar評分，觀察術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。
2、 結(jié)果:與C組比較，P組硬膜外置管誤入血管的發(fā)生率低；兩組麻醉平面到達(dá)T8的時間相似，但P組最高感覺阻滯平面較高；P組低血壓發(fā)生16例，平均麻黃堿用量13±4mg，C組低血壓發(fā)生14例，平均麻黃堿用量13±5mg，兩組比較無差異；新生兒Apgar評分均在正常范圍內(nèi)，兩組比較無差異；兩組術(shù)后24小時VAS評分相似。
結(jié)論:行CSEA時在硬膜外置管前預(yù)注生理鹽水可以減少剖宮產(chǎn)患者硬膜外置管誤入血管的發(fā)生率。
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