不同固定方式及移植物對(duì)膝ACL重建術(shù)后骨道擴(kuò)大的相關(guān)研究.pdf

1、目的：探討自體腘繩肌腱重建膝ACL，移植物不同固定方式對(duì)術(shù)后股骨隧道的影響、與臨床療效關(guān)系。
　　 方法：88例ACL損傷病例行關(guān)節(jié)鏡下自體半腱肌、股薄肌腱重建ACL，根據(jù)移植物股骨側(cè)固定方式不同，分為三組。A組26例，采用Endobutton固定；B組22例，采用可吸收擠壓螺釘固定；C組40例，采用Rigidfix固定。術(shù)后平均隨訪16.5個(gè)月，進(jìn)行MRI檢查，測(cè)量矢狀位骨道開(kāi)口、開(kāi)口1cm、骨道最寬處三點(diǎn)骨道直徑，以術(shù)后1周

2、對(duì)應(yīng)部位骨道直徑為衡量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其差值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用Lysholm評(píng)分評(píng)估各組臨床療效。
　　 結(jié)果：三組病例ACL術(shù)后骨道直徑均有不同程度增寬。在股骨側(cè)骨道最寬處、開(kāi)口1cm處，三組測(cè)量結(jié)果兩兩對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，B組增寬明顯，C組骨道增寬最?。辉诠晒枪堑篱_(kāi)口處，C組骨道增寬程度最小(P<0.05)，A組和B組無(wú)對(duì)比差異(P>0.05)。A組、C組股骨骨道形態(tài)呈線形；B組股骨骨道形態(tài)呈錐形。所有病例關(guān)節(jié)穩(wěn)定性