循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)與先心病繼發(fā)肺動脈高壓的相關(guān)性.pdf

1、目的
　　 先天性心臟病由于繼發(fā)肺動脈高壓而變得更加復(fù)雜,肺動脈高壓是否可逆在心內(nèi)畸形矯正手術(shù)之前常難以預(yù)測。研究表明在不可逆肺動脈高壓存在內(nèi)皮細(xì)胞受損。本課題以臨床先天性心臟病(congenital heart disease,CHD)繼發(fā)肺動脈高壓(pulmonary artic hypertension,PAH)患者為研究對象,找出鑒別先天性心臟病合并肺動脈高壓是否可逆的一種非侵入性檢查方法,尋找循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞(circul

2、ating endothelial cells,CECs)計數(shù)與肺動脈高壓可逆性的關(guān)系,從而將循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞(CECs)作為不可逆肺動脈高壓患者的一種新的生物標(biāo)記物。
　　 方法:
　　 選擇左向右分流的先天性心臟病合并肺高壓病人28例,術(shù)前使用流式細(xì)胞術(shù)測外周血中循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量,并測肺動脈壓力。術(shù)后隨訪半年,根據(jù)患者肺動脈壓力是否下降將患者分為可逆實驗組(肺動脈壓力下降)和不可逆實驗組(肺動脈壓力無明顯下降),比較可

3、逆實驗組、不可逆實驗組、對照組循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)是否存在顯著性差異。
　　 結(jié)果:
　　 在不可逆性PAH患者存在內(nèi)皮重構(gòu),CECs計數(shù)在外周靜脈血(20.8±2.1個/ml)、肺動脈血(21.4±1.8個/ml)、肺靜脈血(22.1±2.5個/ml)沒有差別;CECs計數(shù)在不可逆性PAH組患者(39±3.8個/ml)顯著高于可逆性PAH組(5.5±1.1個/ml)和對照組(4.5±1.3個/ml)。
　　 結(jié)論: