QTVI及TTI評(píng)價(jià)心肌梗死后心力衰竭大鼠左心室非同步運(yùn)動(dòng).pdf

1、目的:探討定量組織速度成像(QTVI)及組織追蹤成像(TTI)技術(shù)在對(duì)心肌梗死后心力衰竭大鼠左心室收縮期心肌運(yùn)動(dòng)的非同步性評(píng)價(jià)的應(yīng)用價(jià)值,為指導(dǎo)再同步化治療奠定基礎(chǔ)。
　　 方法:70只成年雄性SD大鼠,隨機(jī)分為4組:手術(shù)4周(25只)及手術(shù)8周組(25只):麻醉后開(kāi)胸,結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支;假手術(shù)組(10只):照樣開(kāi)胸,但不結(jié)扎冠脈;正常組(10只):不予任何處理。應(yīng)用QTVI及TTI技術(shù)檢測(cè)大鼠左心室收縮期心肌局部運(yùn)動(dòng)變化,

2、結(jié)合同步心電圖,計(jì)算左心室內(nèi)各非同步化指標(biāo)。測(cè)量結(jié)果行重復(fù)性及差異度分析。
　　 結(jié)果:①手術(shù)組大鼠左心室EF及FS均隨時(shí)間推移逐漸下降,且明顯低于同時(shí)期正常組及假手術(shù)組,而正常組及假手術(shù)組大鼠左心室EF及FS變化不明顯。②術(shù)后4周末,手術(shù)組大鼠左心室除下壁各節(jié)段及側(cè)壁基底段外,其余各節(jié)段收縮期峰值速度均較同時(shí)期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)節(jié)段下降;術(shù)后8周末,手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段收縮期峰值速度均較同時(shí)期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)室壁

3、節(jié)段明顯下降;手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段的收縮期峰值速度均隨時(shí)間推移逐漸下降而正常組及假手術(shù)組大鼠的變化不明顯。③手術(shù)前1天,各組大鼠左心室內(nèi)各非同步指標(biāo)差異不明顯;術(shù)后4周末,手術(shù)組大鼠左心室除下壁Intra-△Ts外,其余非同步指標(biāo)均較同時(shí)期內(nèi)正常組及假手術(shù)組大鼠的明顯延長(zhǎng);術(shù)后8周末,手術(shù)組大鼠左心室內(nèi)所有非同步指標(biāo)均較同時(shí)期正常組及假手術(shù)組的明顯延長(zhǎng);手術(shù)組大鼠左心室內(nèi)非同步指標(biāo)隨時(shí)間推移逐漸延長(zhǎng)而正常組及假手術(shù)組大鼠的變化不

4、明顯。④術(shù)后4周末,手術(shù)組大鼠左心室前壁及室間隔各節(jié)段收縮期最大位移均較同時(shí)期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)節(jié)段下降;術(shù)后8周末,手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段收縮期最大位移均較同時(shí)期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)室壁節(jié)段明顯下降;手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段的收縮期最大位移均隨時(shí)間推移逐漸下降而正常組及假手術(shù)組大鼠的變化不明顯。⑤所有指標(biāo)研究者內(nèi)及研究者間差異度均≤16％。
　　 結(jié)論: QTVI及TTI技術(shù)能從長(zhǎng)軸方向上早期、準(zhǔn)確地定量評(píng)價(jià)心肌梗