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1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病理除與軟骨的退變有重要關(guān)系外,其所產(chǎn)生的疼痛、腫脹、畸形、活動障礙等癥狀,與膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織因素(韌帶等)有密切關(guān)系。推拿治療對這些軟組織的作用是肯定的,但實(shí)驗(yàn)研究目前較少。 基于以往的研究,本課題以日本大耳白兔為受試對象,采用Videman經(jīng)典造模方法,將兔右后肢從腹股溝到踝關(guān)節(jié)上方行石膏管型固定,膝關(guān)節(jié)伸直位,共制動6周。采用推拿手法治療兔膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直,從病理學(xué)和生物力學(xué)的角度,探討推拿對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)
2、炎兔的韌帶、關(guān)節(jié)軟骨性能的作用,為進(jìn)一步的深入研究打下基礎(chǔ)。 本課題研究分為理論研究和實(shí)驗(yàn)研究兩個部分。 理論研究總結(jié)了膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病情況、病因病理、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、康復(fù)方法。追溯了推拿手法的歷史淵源、發(fā)展、應(yīng)用現(xiàn)狀、相關(guān)的實(shí)驗(yàn),推拿手法基礎(chǔ)研究現(xiàn)狀等。對古今文獻(xiàn)進(jìn)行了學(xué)習(xí)和分析、歸納和探討。 實(shí)驗(yàn)研究主要包括以下內(nèi)容1.股脛角測量2.力學(xué)試驗(yàn)3.病理學(xué)觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明推拿組、模型組、正常組的股脛角、內(nèi)側(cè)副
3、韌帶拉伸位移及強(qiáng)度、關(guān)節(jié)軟骨白介素-1、白介素-6平均光密度及關(guān)節(jié)軟骨厚度均有明顯差異。 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)通過對推拿組與對照組膝關(guān)節(jié)制動后關(guān)節(jié)活動度、內(nèi)側(cè)副韌帶拉伸長度及強(qiáng)度的對照比較、三組兔膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨的標(biāo)本的病理切片比較,得出推拿對膝骨性關(guān)節(jié)炎兔的關(guān)節(jié)功能改善、韌帶彈性恢復(fù)、延緩軟骨的缺失均有明顯的治療意義。 通過本課題的研究證實(shí)了推拿手法對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎兔的關(guān)節(jié)活動度、韌帶彈性及軟骨厚度都有明顯影響。為今后臨床應(yīng)用
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