高血壓患者中葉酸降低血漿Hcy水平的療效及MTHFR C677T基因型對(duì)其修飾作用.pdf

1、目的：探討中國(guó)農(nóng)村高血壓患者服用降壓藥物加用葉酸后對(duì)血漿Hcy的影響及MTHFR C677T基因?qū)υ撚绊懙男揎椬饔谩?方法：從2005年8月至2006年2月，我們?cè)谥袊?guó)安慶及周邊地區(qū)開展了“氨氯地平與特拉唑嗪聯(lián)合治療中老年男性高血壓療效觀察”的研究。經(jīng)過篩選，共有637人符合入選、排除標(biāo)準(zhǔn)參加了本次研究，其中70人失訪，失訪率11.0％，567人完成了28天全程藥物治療及觀察。將567人分成2組：對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組只服用高血

2、壓藥物(氨氯地平，特拉唑嗪或氨氯地平聯(lián)合特拉唑嗪特)，試驗(yàn)組服用這些高血壓藥物的同時(shí)，每日加用葉酸0.8mg，連續(xù)服用4周?？鄢P(guān)鍵指標(biāo)缺失者35人，實(shí)際分析532人，其中對(duì)照組283人，試驗(yàn)組249人，采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-限制性酶切片斷長(zhǎng)度多態(tài)性(PCR-RFLP)測(cè)定基因型、高效液相色譜(HPLC)法測(cè)定血漿同型半胱氨酸水平。觀察不同組別不同基因型間血漿Hcy水平的變化。 結(jié)果：(1)治療4周后，試驗(yàn)組的血漿Hcy水平(12

3、.7±5.1 μmol/L)要顯著低于對(duì)照組血漿Hcy水平(15.1±6.7 μmol/L)，同時(shí)試驗(yàn)組的血漿Hcy水平下降值(2.03±3.83 μmol/L)要顯著高于對(duì)照組血漿Hcy水平下降值(0.41±3.14 μmol/L)。(2)TT基因型的基線血漿Hcy水平(21.8±10.1μmol/L)顯著高于CC基因型血漿Hcy水平(13.2±4.4μmol/L)和CT基因型血漿Hcy水平(14.4±5.0μmol/L)。(3)在試