原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞后樹突狀細(xì)胞、VEGF及共刺激分子4-1BB配體變化的研究.pdf

1、第一部分:經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后原發(fā)性肝癌組織中浸潤的樹突狀細(xì)胞和VEGF表達(dá)的變化及意義 目的：探討原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)后肝癌組織中浸潤的樹突狀細(xì)胞(DCs)和VEGF表達(dá)的變化及意義。 方法：選取經(jīng)TACE治療后二期手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌患者標(biāo)本11例(TACE組)和未經(jīng)TACE單純手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌患者標(biāo)本20例(單純手術(shù)組)，應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測肝癌組織中浸潤的樹突狀細(xì)胞(DCs)含量及VE

2、GF表達(dá)情況。 結(jié)果： 1.TACE治療后二期手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌患者標(biāo)本中浸潤的DCs數(shù)量明顯少于單純手術(shù)組(P＜0.05)； 2.TACE治療后二期手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌患者標(biāo)本中VEGF表達(dá)明顯強(qiáng)于單純手術(shù)組(P＜0.05)。 結(jié)論：TACE治療后，肝癌組織中浸潤的DCs數(shù)量明顯減少與VEGF的表達(dá)增強(qiáng)有關(guān)，并可能是TACE后肝癌易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的重要原因之一。 第二部分:經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后原發(fā)

3、性肝癌患者外周血中樹突狀細(xì)胞與VEGF變化相互關(guān)系的研究 目的：研究原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后外周血中樹突狀細(xì)胞(DCs)和VEGF的變化及其相互關(guān)系。 方法：選取經(jīng)TACE治療的原發(fā)性肝癌患者21例，分別于治療前、治療后第1天、第7天和第15天采集周圍靜脈血，應(yīng)用流式細(xì)胞儀和ELISA法檢測治療前后外周血中DCs和VEGF的含量。 結(jié)果：1.經(jīng)TACE治療后，肝癌患者外周血中DCs數(shù)量明顯減少(P＜0.05

4、)；2.肝癌患者外周血中VEGF含量則于治療后顯著增高(P＜0.05)。3.經(jīng)TACE治療后，肝癌患者外周血中DC數(shù)量的減少與VEGF含量增高有顯著的相關(guān)性(r=-0.57，P＜0.05)。 結(jié)論：TACE治療后，肝癌患者外周血中VEGF含量增高并抑制了DC的成熟，可能導(dǎo)致TACE后機(jī)體的抗腫瘤免疫功能減弱而致肝癌易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。 第三部分:原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后共刺激分子4-1BB(CD137)配體的變化和意義

5、 目的：探討原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)前后肝癌細(xì)胞內(nèi)共刺激分子4-1BB(CD137)配體(4-1BBL)的變化及意義。 方法：選取經(jīng)TACE治療后二期手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌患者標(biāo)本11例(TACE組)和未經(jīng)TACE單純手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌患者標(biāo)本20例(單純手術(shù)組)，應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法和RT-PCR方法檢測肝癌細(xì)胞內(nèi)4-1BBL及4-1BBLmRNA表達(dá)情況。 結(jié)果： 1.肝癌細(xì)胞表面可以表達(dá)