臨床電子病歷系統(tǒng)的設計與實現(xiàn).pdf

1、隨著信息系統(tǒng)在醫(yī)療行業(yè)的廣泛應用，很多醫(yī)院建立了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem，簡稱HIS)，使醫(yī)院切身體會到了信息化建設帶來的經(jīng)濟效益和社會效益，也促使醫(yī)院的信息化向縱深發(fā)展，當今電子病例系統(tǒng)的開發(fā)和應用也就成為各個醫(yī)院追逐的焦點。 電子病歷系統(tǒng)改變了醫(yī)生護士醫(yī)療文書的記錄方式，可以提高醫(yī)療的工作效率；可以更全面的、更有效地為醫(yī)生提供病人的信息，幫助醫(yī)生正確地決策，提高

2、醫(yī)療的工作質(zhì)量；可以為醫(yī)院的質(zhì)量控制提供支持，改善醫(yī)院的管理；同時為醫(yī)院的教學和科研提供了數(shù)據(jù)；還可以為病人信息的異地共享提供了條件，避免了重復檢查，降低了醫(yī)療成本。 本文為適應醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的需要，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，減輕臨床醫(yī)生從簡單的、重復的模式病歷中解脫出來，通過建立臨床電子病歷系統(tǒng)讓醫(yī)生有更多的時間服務于患者。本文采用面向?qū)ο蟮脑O計方法，以適合醫(yī)院不同類型的業(yè)務流程模式，使軟件適應能力和生命周期得以提升。電子病歷設計

3、采用三層結(jié)構(gòu)能夠適應業(yè)務變更發(fā)生的變化，更便于維護，保證系統(tǒng)的靈活性、健壯性。在應用方面設計了專用病歷編輯器，此編輯器具有痕跡保留、打印續(xù)打、各類病歷格式套用、圖表表格、示意圖等功能；快速的錄入功能提高了醫(yī)生工作效率；病歷的模式可以由各個醫(yī)院采用自定義的格式，也可以由醫(yī)院的科室自己定義。 本文對臨床電子病歷的某些方面進行了研究并進行相應的設計和實現(xiàn)，為臨床醫(yī)生提供了一個高效書寫病歷的一個平臺，使醫(yī)生有更多的時間服務于患者。電子病