葉天士《溫熱論》中“先安未受邪之地”思想研究.pdf

1、清代醫(yī)家葉天士是溫病學派的一代宗師，著有《溫熱論》、《臨證指南醫(yī)案》、《幼科要略》等。本文主要通過分析葉天士的代表著作《溫熱論》，總結出了葉天士治未病的學術淵源及其特點。他以《內經(jīng)》治未病理論為指導思想，結合自己的臨床實踐，并根據(jù)其首創(chuàng)的衛(wèi)氣營血辨證和發(fā)展規(guī)律，以及熱邪易化燥傷陰的特質，首次提出了“先安未受邪之地”的觀點。 首先，這個指導思想實際上體現(xiàn)在其衛(wèi)氣營血辨證論治的全過程。如溫邪在衛(wèi)，泄衛(wèi)以保津；溫邪入氣，清氣以生津；溫

2、邪陷營，初入營分，尤可透熱轉氣；溫邪迫血，血熱妄行，涼血散血，以救陰精。接著，本文主要從四方面來分析：一、急急祛邪，清除病源。二、先證用藥，截斷病情。三、顧護正氣，勿濫攻伐。四、詳辨體質，阻止轉變。同時，葉天士也提到各種情況的具體應用。最后，是婦人溫病方面，主張勿犯下焦肝腎之旨。 葉天士在使用“先安未受邪之地”的原則中體現(xiàn)如下特點：祛邪泄熱，務盡務早；保津養(yǎng)陰，貴在未匱；正確診斷，防患未然；重視體質，預護正氣。主要用藥方法有如辛