通過兔模型比較宿主對四種不同修復(fù)材料的反應(yīng).pdf

1、目的:通過動物模型對比觀察宿主對四種不同盆底重建修復(fù)材料的組織反應(yīng)，評價(jià)各種修復(fù)材料的性能，為臨床進(jìn)行修復(fù)材料的選擇提供理論依據(jù)。 方法:制作動物腹壁缺損模型，植入四種不同的修復(fù)材料進(jìn)行修補(bǔ)。四種材料分別為：聚丙烯補(bǔ)片，自體闊筋膜，異體闊筋膜，康派特醫(yī)用膠，并以此分為A，B，C，D四組進(jìn)行對比觀察。分別于術(shù)后1周、2周、4周、8周、12周將所植入的材料連同其周圍5mm范圍的宿主組織取出，進(jìn)行大體及光鏡下組織學(xué)觀察。 結(jié)果

2、:所有動物腹壁在修復(fù)材料植入點(diǎn)及其周圍均無疝發(fā)生，且無積液和侵蝕現(xiàn)象。其中B組(自體闊筋膜組)中一只動物于術(shù)后一周發(fā)現(xiàn)植入材料表面形成膿腫；C組(異體闊筋膜組)中一只動物于術(shù)后一周發(fā)現(xiàn)植入材料與腸管粘連，一只于術(shù)后兩周發(fā)現(xiàn)植入材料與腸管粘連。術(shù)后兩周內(nèi)A組(聚丙烯補(bǔ)片組)、B組和D組(康派特醫(yī)用膠組)炎癥反應(yīng)無明顯差異，C組炎癥反應(yīng)明顯重于A組、B組和D組；兩周后各組炎癥反應(yīng)均明顯減輕，且無明顯差異。A組、C組異物反應(yīng)明顯重于B組、D組

3、。A組新生血管數(shù)明顯多于B組和C組；B組、C組之間無明顯差異，D組新生血管數(shù)介于A組與B組、C組之間。術(shù)后四周內(nèi)各組膠原沉積以細(xì)胞為主，之后逐漸向膠原為主進(jìn)行過渡，其中A組膠原形成更為有序。 結(jié)論:聚丙烯補(bǔ)片具有炎癥反應(yīng)輕、利于新生血管生成及膠原形成等優(yōu)點(diǎn)，但同時(shí)具有異物反應(yīng)較重之不足；自體材料為相對理想的修復(fù)材料，但材料采集時(shí)將不可避免的造成自體采集部位新的創(chuàng)傷；同種異體材料炎癥反應(yīng)及異物反應(yīng)均較重；醫(yī)用膠具有炎癥反應(yīng)及異物反