垂體腺瘤手術(shù)切除的應(yīng)用解剖.pdf

1、目的：在尸體標本和臨床影像學方面測量垂體腺瘤三種手術(shù)入路有關(guān)徑線，為垂體腺瘤的顯微神經(jīng)外科手術(shù)提供重要的解剖學依據(jù)。 方法：選用福爾馬林固定的成年尸頭標本30具。10％的紅色明膠液動脈灌注后，常規(guī)解剖方法鋸下顱蓋，切除大腦鐮和顱頂硬腦膜，切斷視交叉、頸內(nèi)動脈床突上段、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、橫斷大腦腳、保留小腦幕下完整結(jié)構(gòu)，取下端腦。用游標卡尺分別測量垂體腺瘤三個不同手術(shù)入路開口至重要組織結(jié)構(gòu)的距離，觀察垂體周圍重要組織結(jié)構(gòu)的位置關(guān)

2、系。另外通過30例正常人CT顱底重建，測量上述相同距離。所得數(shù)據(jù)利用SPSS11.5進行均數(shù)分析。 結(jié)果：成功制成成人尸頭標本并測得不同手術(shù)入路的主要骨性標志間的各種距離，并順利完成正常人CT顱底重建及相關(guān)測量。經(jīng)額入路中的三條徑線(眉弓上緣中點到同側(cè)頸內(nèi)動脈入口的距離、眉弓上緣中點到對側(cè)頸內(nèi)動脈入口的距離、眉弓上緣中點到同側(cè)頸內(nèi)動脈膝部的距離)、經(jīng)翼點入路中三條徑線(與經(jīng)額入路一樣)比較均有統(tǒng)汁學差異(P<0.05)：而經(jīng)蝶竇