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1、目的:檢測(cè)高遷移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)和雌激素受體α亞型(Estrogen receptor alpha,ERα)在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜不典型增生組織及子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達(dá)情況,探討 HMGA1在子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生、發(fā)展中的作用,及其與ERα之間的相關(guān)性。
方法:應(yīng)用免疫組化S-P法檢測(cè)15例正常子宮內(nèi)膜組織,15例子宮內(nèi)膜不典型增生組織,40例子宮
2、內(nèi)膜樣腺癌組織中HMGA1和ERα的表達(dá)情況,并用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析比較HMGA1和ERα與子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)-病理分期、組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面的相關(guān)性,探討其臨床意義。
結(jié)果:
1、HMGA1的表達(dá)與子宮內(nèi)膜樣腺癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系
?。?)HMGA1在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜不典型增生組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為6.7%(1/15),46.7%(7/15),75.0%(30/40),三
3、者表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。三組間陽(yáng)性率兩兩比較,正常子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜不典型增生組之間,以及正常子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組之間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01;P<0.01),但子宮內(nèi)膜不典型增生組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
?。?)HMGA1的陽(yáng)性表達(dá)在子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)-病理分期Ⅲ-Ⅳ期組較Ⅰ-Ⅱ期組明顯增加(100.0%,63.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);組織學(xué)分級(jí)中低
4、分化組較高分化組略有增加(78.9%,71.4%),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組明顯增加(100.0%,57.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
?。?)HMGA1的陽(yáng)性表達(dá)與子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的年齡、肌層浸潤(rùn)深度無關(guān),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05;P>0.05)。
2、ERα的表達(dá)及與子宮內(nèi)膜樣腺癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系
(1)ERα在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜不典
5、型增生組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為86.7%(13/15),66.7%(10/15),37.5%(15/40),三者表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中,ERα的陽(yáng)性率明顯低于正常子宮內(nèi)膜組織,兩者表達(dá)差異具有顯著性(P<0.01)。但在正常子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜不典型增生組中, ERα的陽(yáng)性率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在子宮內(nèi)膜不典型增生組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組中, ERα的陽(yáng)性率比較也無統(tǒng)計(jì)
6、學(xué)意義(P>0.05)。
?。?)ERα的陽(yáng)性表達(dá)在子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)-病理分期Ⅲ-Ⅳ期組較Ⅰ-Ⅱ期組明顯降低(7.7%,51.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);組織學(xué)分級(jí)中低分化組較高分化組明顯降低(10.5%,61.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(10.0%,57.9%)顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(3)ERα的陽(yáng)性表達(dá)與子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的年齡、肌層浸潤(rùn)深度
7、無關(guān),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05,P>0.05)。
3、HMGA1和ERα在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中表達(dá)的相關(guān)性
在30例 HMGA1陽(yáng)性表達(dá)的子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中有26.7%(8/30)出現(xiàn)ERα的陽(yáng)性表達(dá),10例HMGA1陰性表達(dá)的子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中有70.0%(7/10)出現(xiàn)ERα的陽(yáng)性表達(dá),兩者表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r=-0.388,X2=4.302,P<0.05)。結(jié)論:HMGA1的陽(yáng)性表達(dá)與子宮內(nèi)膜樣腺
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