家兔脾功能亢進(jìn)模型的建立及脾大部射頻消融對(duì)其免疫功能的影響.pdf

1、脾臟是人體內(nèi)一個(gè)重要的免疫器官之一，它含有大量的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，有濾過(guò)血液和產(chǎn)生免疫反應(yīng)等重要功能。脾功能亢進(jìn)是臨床上常見(jiàn)的疾病。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及基礎(chǔ)研究的深入，我們對(duì)脾臟的功能已經(jīng)有了初步的認(rèn)識(shí)，但仍有許多問(wèn)題尚待研究。如何正確評(píng)價(jià)脾臟在病理狀態(tài)下的功能、如何評(píng)價(jià)各種脾亢治療方法的效果等。本研究圍繞上述問(wèn)題展開，旨在探討建立家兔脾功能亢進(jìn)模型及治療脾功能亢進(jìn)的方法，并評(píng)價(jià)脾大部射頻消融對(duì)脾臟的免疫功能影響。
　　 目的：<

2、br>　　 1、運(yùn)用雙重結(jié)扎與脾動(dòng)脈相伴行的全部脾靜脈的方法建立繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)的家兔動(dòng)物模型；
　　 2、通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)了解脾大部射頻消融對(duì)家兔免疫功能的影響，為臨床推廣提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法與材料：
　　 1、模型制作：取健康成年家兔56只，隨機(jī)分為8組（每組n=7），編為Ⅰ～Ⅷ組，Ⅰ組（對(duì)照組，假手術(shù)組）；Ⅱ組～Ⅷ組（實(shí)驗(yàn)組，結(jié)扎與脾動(dòng)脈相伴行的全部脾靜脈；實(shí)驗(yàn)組Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ組后分別于術(shù)后

3、第1、2、3、4、5、7、9周處死）。然后對(duì)各組各指標(biāo)進(jìn)行定期觀察及檢測(cè)。
　　 2、脾大部射頻消融術(shù)：取健康成年家兔24只，隨機(jī)分成4組(每組n=6)：正常對(duì)照組( normal control group，NCG)：健康的家兔；實(shí)驗(yàn)對(duì)照組( experimental control group，ECG)：脾亢家兔；脾全切除組(total splenectomy group，TSG)：脾亢家兔行全脾切除；脾大部射頻消融組（su

4、btotal radiofrequency ablation group， SRFG）：脾亢家兔射頻消融脾臟約75％。各組經(jīng)試驗(yàn)處理后第2周，檢測(cè)各組外周血細(xì)胞，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞水平。
　　 結(jié)果：
　　 1、建立模型后各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果
　　 1.1脾指數(shù)變化：第1～9周各組脾指數(shù)均大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；
　　 1.2外周血細(xì)胞
　　

5、 1.2.1外周血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：各實(shí)驗(yàn)組外周血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)較對(duì)照組明顯減少，整體均值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 1.2.2外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)：各實(shí)驗(yàn)組外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)在術(shù)后增高，后又逐漸下降至正常水平，與對(duì)照組比較，整體均值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　 1.3組織病理學(xué)：對(duì)照組脾臟結(jié)構(gòu)表現(xiàn)正常，實(shí)驗(yàn)各組骨髓涂片均表現(xiàn)細(xì)胞增生活躍；實(shí)驗(yàn)各組脾臟的病理表現(xiàn)為脾淤血改變。
　　 2、脾大

6、部射頻消融后各項(xiàng)指標(biāo)的比較：
　　 ECG與NCG比較CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞水平降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)：SRFG、TSG與ECG比較，紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；TSG與NCG比較，CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞水平降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)：SRFG與NCG比較，CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞水平略有減低，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.0