GRACE評分對非ST段抬高型急性冠脈綜合征患者心血管事件的預(yù)測作用以及與冠脈積分PTX-3相關(guān)性.pdf

1、目的:評價全球急性冠脈綜合征注冊研究(GRACE)評分系統(tǒng)對非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)患者發(fā)生主要心血管事件(MACE)風(fēng)險的預(yù)測作用及其與冠脈積分（Gensini積分）、正五聚蛋白3(PTX-3)相關(guān)性。
　　方法:收集益陽市中心醫(yī)院2010年1月至2011年12月住院的188例NSTE-ACS患者，觀察住院期間及發(fā)病后6個月內(nèi)發(fā)生主要心血管事件情況，其中發(fā)生主要心血管事件的NSTE-ACS患者25例（心血

2、管事件組），未發(fā)生主要心血管事件NSTE-ACS患者163例（無心血管事件組）。對所有188例患者進行GRACE評分，測定所有入選患者血清PTX-3水平，其中119例患者行了冠脈造影，61例行了支架植入，對119例造影患者進行冠脈Gensini積分。將兩組患者與GRACE評分進行比較，并就GRACE評分分別與冠脈積分、PTX-3水平相關(guān)性進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.心血管事件組患者的GRACE評分為173.6±14

3、.8分，而無心血管事件組為100.4±8.2分，兩組患者相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2.GRACE評分低危組患者血清PTX-3水平4.95±0.97ng/mL、中危組患者血清PTX-3水平7.10±1.76ng/mL、高危組患者血清PTX-3水平10.31±4.54ng/mL，三組患者兩兩比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，GRACE評分與血清PTX-3相關(guān)系數(shù)r=0.758，P＜0.01，呈正相關(guān)。
　　3.GRACE評分低危組患

4、者Gensini積分32.7±3.6、中危組患者Gensini積分40.1±8.3、高危組患者Gensini積分52.4±11.3，三組患者兩兩比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，GRACE評分與Gensini積分相關(guān)系數(shù)r=0.828，P＜0.01，呈正相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　1.GRACE評分系統(tǒng)對NSTE-ACS患者發(fā)生主要心血管事件的風(fēng)險有預(yù)測作用。
　　2.GRACE評分與血清PTX-3水平存在正相關(guān)。
　　3.G