雌孕激素干擾誘發(fā)大鼠下頜骨髁突吸收的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：顳下頜關(guān)節(jié)(Temporomandibularjoint,TMJ)是頜面部唯一的聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),它具有復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)及重要的生理功能,髁突是組成顳下頜關(guān)節(jié)的一部分,髁突的病變則直接影響到關(guān)節(jié)的功能。髁突特發(fā)性吸收(idiopathiccondylarresorption,ICR)是一種髁突漸進(jìn)性、不明原因的吸收導(dǎo)致前牙開頜、下頜后縮所致的嚴(yán)重的面部畸形的疾病。迄今關(guān)于ICR的發(fā)病機(jī)制尚不肯定,國(guó)內(nèi)外的病例報(bào)道均顯示ICR有明顯的青春期女

2、性發(fā)病傾向,有資料顯示ICR患者大多有卵巢早衰或口服避孕藥史,故性激素作為全身影響因素對(duì)于髁突吸收的作用備受關(guān)注。研究已證實(shí)下頜骨髁突中存在雌激素受體,即髁突是雌激素的靶器官,ICR只發(fā)生在髁突可能與髁突中雌激素受體有某種潛在的關(guān)聯(lián)?；诖?本研究通過人為干預(yù)誘導(dǎo)大鼠雌激素紊亂,通過對(duì)髁突的組織病理學(xué)觀察,試圖建立ICR的動(dòng)物模型。
　　方法：6周齡有正常動(dòng)情周期的雌性SD大鼠30只,平均分為三組:避孕藥給藥組、環(huán)磷酰胺誘導(dǎo)卵巢早

3、衰模型組、空白對(duì)照組。分別于實(shí)驗(yàn)前、實(shí)驗(yàn)第15日及實(shí)驗(yàn)第12周檢測(cè)血清雌二醇濃度。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后處死所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,取股骨檢測(cè)其骨密度(bonemineraldensity,BMD),取大鼠髁突常規(guī)HE染色在光鏡下觀察髁突組織學(xué)變化。
　　結(jié)果：
　　1.實(shí)驗(yàn)第15日及實(shí)驗(yàn)第12周卵巢早衰模型組血清雌二醇明顯降低,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);避孕藥給藥組于實(shí)驗(yàn)第15日血清雌二醇無明顯變化(P>0.05),實(shí)驗(yàn)第12周血清

4、雌二醇明顯降低,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);2.各組大鼠股骨頭BMD無顯著性差異(P>0.05);
　　3.避孕藥給藥組髁突軟骨層厚度減少,骨小梁排列雜亂,髓腔增大;卵巢早衰模型組髁突軟骨層厚度排列紊亂,厚薄不一,骨小梁排列明顯雜亂且結(jié)構(gòu)疏松,髓腔明顯增大。
　　結(jié)論：
　　1.卵巢早衰和長(zhǎng)期服用短效避孕藥可能導(dǎo)致雌激素降低;
　　2.短效避孕藥和卵巢早衰可能不引起年輕雌性大鼠另一負(fù)重關(guān)節(jié)股骨頭BMD降