維生素D受體基因BsmI、ApaI位點多態(tài)性與漢族人群糖尿病腎病易感性研究.pdf

1、目的：探討維生素D受體基因BsmI、ApaI位點多態(tài)性與漢族人群2型糖尿病腎病(DN)的相關(guān)性。
　　 方法：采用PCR-限制性多態(tài)性片斷長度(RFLP)技術(shù)檢測受試者的維生素D受體BsmI、ApaI位點基因型和等位基因頻率。分組：(1)NC組：100例健康對照者；DM組：304例2型糖尿病患者，進(jìn)一步將DM組分成DN0組：122例非糖尿病腎病患者、DN1組：87例微量白蛋白尿患者和DN2組：95例大量白蛋白尿患者。(2)L/N

2、DN組：83例病程5年以上仍未出現(xiàn)腎病的DM患者；EDN組：64例起病1年內(nèi)即出現(xiàn)腎病的DM患者。
　　 結(jié)果：(1)BsmI位點在DM和NC兩組間基因型、等位基因頻率均存在統(tǒng)計學(xué)差異（x2=7.088，P=0.008; x2=5.865，P=0.015），進(jìn)一步DM分組比較顯示DN2組BB+Bb基因型和等位基因B頻率均顯著高于NC組(x2=14.287，P=0.000;x2=12.621，P=0.000)和DN0組（x2=8.

3、063，P=0.005; x2=8.173，P=0.004），其余各組間兩兩比較未顯示統(tǒng)計學(xué)差異。ApaI位點在DM與NC兩組間基因型、等位基因頻率均無統(tǒng)計學(xué)差異，進(jìn)一步分組也未顯示統(tǒng)計學(xué)差異。(2)EDN組BsmI位點BB+Bb基因型和等位基因B頻率均顯著高于L/NDN組(x2=7.228，P=0.007;x2=5.853，P=0.016）。(3)182例2型糖尿病腎病患者中BB+Bb型尿白蛋白排泄率顯著高于bb型，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(

4、P＜0.01)。(4)非條件logistic回歸分析顯示BsmI位點基因型與糖尿病腎病并發(fā)癥的發(fā)生相關(guān)，BB+Bb基因型是危險因素(OR=2.004，95％CI=1.227～3.274)。BsmI位點基因型也與早發(fā)糖尿病腎病發(fā)生相關(guān)，BB+Bb基因型是早期出現(xiàn)腎病并發(fā)癥的危險因素(OR=2.394，95％CI=1.032～5.553)。
　　 結(jié)論：在維生素D受體基因BsmI位點中，帶有等位基因B的BB或Bb基因型與漢族人群2型