針刀聯(lián)合自體脂肪填充在去除魚尾紋中的應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　通過觀察針刀聯(lián)合自體脂肪顆粒填充注射去除魚尾紋的臨床療效，為針刀在整形外科中的臨床應(yīng)用提供一定的依據(jù)和參考，探討針刀技術(shù)在整形外科領(lǐng)域中使用的新技術(shù)及新方法。
　　方法:
　　本論文的研究對象為2012年11月-2014年03月在武漢市第三醫(yī)院整形美容科就診的魚尾紋患者共63例。將受試者按就診先后順序編號，隨機(jī)地分為三組:A:治療Ⅰ組:小針刀聯(lián)合組織充填技術(shù)組，B:治療Ⅱ組:單純組織充填技術(shù)組，C:空白對照

2、組:不予任何治療，僅囑求美者保持規(guī)律的生活。
　　其中治療Ⅰ組中男性8例，女性13例，共21例，平均年齡41.94±6.408歲，病程5.10±2.454年。治療Ⅱ組中男性7例，女性14例，共21例，平均年齡42.67±5.074歲，病程6.07±1.799年?？瞻讓φ战M中男性10例，女性11例，共21例，平均年齡43.23±5.450歲，病程5.63±2.593年。治療Ⅰ組利用自制小針刀切斷真皮與其下方的“纖維粘連”、瘢痕粘連或

3、形成皺紋的部分肌肉，在皮下組織間形成潛在的腔隙，利用自體脂肪顆粒注射除皺。治療Ⅱ組使用注射器將自體脂肪顆粒填充注射于皮下。分別于治療后的第2周、第4周、第3個月進(jìn)行隨訪觀察，記錄魚尾紋的改善程度及不良事件發(fā)生情況，治療前后經(jīng)受試者同意進(jìn)行面部照相并存檔。
　　結(jié)果:
　　1、治療Ⅰ組共20例，顯效12例(60％)，有效8例(40％)，總有效率為100％;治療Ⅱ組共20例，顯效11例(55％)，有效9例(45％)，總有效率為1

4、00％;對照組（空白對照組）所有受試者均無效。三組受試者總有效率比較，經(jīng)秩和檢驗分析，P=0.000＜0.01，三組總有效率有顯著差異，說明治療Ⅰ組和治療Ⅱ組治療魚尾紋都是有效的。三組受試者療效比較，經(jīng)秩和檢驗分析，P=0.000＜0.01，三組療效有顯著差異，治療Ⅰ組和治療Ⅱ組療效比較，經(jīng)秩和檢驗分析，P=0.042＜0.05，兩組療效有差異。說明治療Ⅰ組療效優(yōu)于治療Ⅱ組療效。
　　2、治療Ⅰ組和治療Ⅱ組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較，治

5、療Ⅰ組有1名受試者出現(xiàn)治療部位青紫，伴有局部腫脹，未行特殊處理，治療后3天癥狀基本消失。治療Ⅱ組，3例受試者治療部位出現(xiàn)雙側(cè)注射部位不完全對稱，另2例受試者治療后治療區(qū)出現(xiàn)青紫，局部伴有腫脹不適，未行特殊處理，治療后3天癥狀基本消失。經(jīng)Fisher精確概率法分析，P=0.041＜0.05，說明治療Ⅰ組和治療Ⅱ組不良反應(yīng)發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)差異。治療Ⅱ組不良反應(yīng)發(fā)生率大于治療Ⅰ組。
　　結(jié)論:
　　1、針刀聯(lián)合自體脂肪顆粒填充注射及