經(jīng)尿道等離子電切治療復(fù)雜性后尿道狹窄的臨床療效分析.pdf

1、目的：通過對(duì)比經(jīng)尿道等離子電切及開放手術(shù)在治療復(fù)雜性后尿道狹窄中的臨床療效，評(píng)價(jià)兩種手術(shù)方式的臨床價(jià)值，為復(fù)雜性后尿道狹窄治療的手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。
　　方法：選擇2010年1月至2013年1月期間，于青海省人民醫(yī)院泌尿外科住院治療的80例復(fù)雜性后尿狹窄患者，其中40例患者應(yīng)用等離子電切治療（為等離子電切組），其余40例患者采用經(jīng)會(huì)陰尿道狹窄段切除術(shù)加端端吻合術(shù)（為開放手術(shù)組）。術(shù)后隨訪12月，收集兩組患者臨床資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分

2、析，對(duì)比兩組的臨床療效。
　　結(jié)果：等離子電切手術(shù)組和開放手術(shù)組手術(shù)時(shí)間分別為142.2±17.1min、75.1±6.2min，手術(shù)中出血量分別為426.0±61.3ml、15.8±6.9ml，術(shù)后住院時(shí)間分別為13.1±1.6d、9.1±1.5d，術(shù)后行尿道擴(kuò)張的總次數(shù)分別為17.2±5.7次、7.5±4.1次，術(shù)后第3月復(fù)查最大尿流率分別為17.3±3.6ml／s、17.1±4.0ml／s。開放手術(shù)組34例患者治愈，6例失敗

3、，治愈率85％；等離子電切組35例治愈，5例失敗，治愈率87.5%。失敗患者表現(xiàn)為尿線細(xì)，尿道造影顯示后尿道再次狹窄，予以定期尿道擴(kuò)張后能改善排尿，無需再次手術(shù)治療。開放手術(shù)組術(shù)后并發(fā)癥包括1例尿失禁和勃起功能障礙1例，等離子體柱電極加電切組無術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。
　　結(jié)論：1.相對(duì)于開放手術(shù)，等離子電切擁有手術(shù)操作簡(jiǎn)便快捷、并發(fā)癥少、損傷小、愈合快的特點(diǎn)，可作為未并發(fā)尿道憩室及尿瘺的復(fù)雜性后尿道狹窄的治療首選。
　　2.兩組的