經(jīng)尿道半導(dǎo)體激光前列腺切除術(shù)與經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)的療效及安全性比較.pdf

1、研究目的：
　　比較經(jīng)尿道半導(dǎo)體激光前列腺切除術(shù)與經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生癥的臨床療效及其安全性。
　　方法：
　　回顧性分析2015年3月—2015年9月于我科住院的46例BPH者的臨床資料，按不同手術(shù)方法隨機(jī)分為兩組：其中激光組21例，電切組25例，術(shù)后隨訪(fǎng)12周，以主要療效指標(biāo)和次要療效指標(biāo)對(duì)兩組病例進(jìn)行分析比較。
　　（1）主要療效指標(biāo)為最大尿流率；
　?。?）次要療效指標(biāo)：

2、>　　2.1.手術(shù)相關(guān)指標(biāo)：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及術(shù)中并發(fā)癥；
　　2.2.手術(shù)前后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：術(shù)前及術(shù)后24小時(shí)內(nèi)血清鉀離子濃度、血清鈉離子濃度及血紅蛋白；
　　2.3.術(shù)后相關(guān)指標(biāo)：膀胱沖洗時(shí)間、留置尿管時(shí)間；
　　2.4.術(shù)后12周復(fù)查膀胱殘余尿量；
　　2.5.量表評(píng)分：入院時(shí)、術(shù)后12周訪(fǎng)視隨訪(fǎng)IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、IIEF-5評(píng)分；
　　2.6.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率：尿失禁、尿路感染、尿道狹

3、窄、前列腺術(shù)后出血。
　　結(jié)果：
　　1、兩組病例術(shù)前一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　2、激光組手術(shù)前后血紅蛋白濃度分別為：132.96±17.68g/L、124.55±13.56g/L，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，TUPKP組手術(shù)前后血紅蛋白濃度分為：143.61±6.85g/L、127.64±11.26 g/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組病例術(shù)中出血量分別為：101.53±5

4、1.29ml、173.84±33.05ml，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。
　　3、激光組和 TUPKP組手術(shù)時(shí)間分別為：75.12±39.66min、82.15±37.66min；術(shù)后尿管留置時(shí)間分別為：9436.53±1648.86min、9467.16±2594.81min；住院時(shí)間分別為：8.33±2.07d、7.39±1.60d，兩組病例以上指標(biāo)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　4、兩組病例術(shù)中未發(fā)

5、生經(jīng)尿道電切綜合征、前列腺包膜穿孔、死亡、直腸損傷、膀胱損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　5、術(shù)后12周隨訪(fǎng)記錄，所有患者術(shù)后癥狀都較前有明顯改善，生活質(zhì)量較術(shù)前有明顯提高，兩組患者術(shù)后12周IPSS、QOL、Qmax及術(shù)后12周的經(jīng)腹彩超膀胱殘余尿均較前有明顯改善，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組在術(shù)后隨訪(fǎng)中的IPSS、QOL、Qmax、PVR、經(jīng)腹彩超膀胱殘余尿的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)。
　　結(jié)論：