經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切與單極電切術(shù)中出血量的比較.pdf

1、目的： 比較經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切與單極電切術(shù)中失血量，并通過失血量的比較進(jìn)一步探討兩種術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn)。 方法： 自2007年10月至2008年3月，我科收治的30例BPH患者行經(jīng)尿道等離子雙極電切(PKRP)；自2008年4月至7月，收治的30例BPH患者行單極電切(TURP)。分析這60例病人的臨床資料。PKRP組年齡63～89歲，平均(74.2±7.0)歲，前列腺體積(49.3±33.1)ml；TURP組

2、年齡57～89歲，平均(73.2±7.2)歲，前列腺體積(51.1±23.2)ml。所有患者術(shù)前測血紅蛋白濃度及紅細(xì)胞比容，術(shù)后立刻再測血紅蛋白濃度及紅細(xì)胞比容。收集術(shù)中所有沖洗液，測沖洗液體積，混勻后精確測血紅蛋白濃度。根據(jù)公式計(jì)算術(shù)中出血量V(ml)=1000×ρ1×V1/ρ(ρ1=沖洗液中血紅蛋白濃度；V1=沖洗液體積；ρ=術(shù)前血紅蛋白濃度)。術(shù)后收集前列腺組織碎片精確稱重。 結(jié)果： PKRP組手術(shù)時(shí)間(111.

3、3±42.5)min，切除前列腺組織重量(20.1±14.3)g，失血量(86.3±79.9)ml，每克前列腺組織平均失血量(3.7±1.9)ml/g，血紅蛋白下降值(11.2±8.7)g/l，紅細(xì)胞比容下降值(3.1±2.3)；TURP組手術(shù)時(shí)間(108.0±42.2)min，切除前列腺組織重量(23.6±13.1)g，失血量(201.8±178.7)ml，每克前列腺組織平均失血量(8.3±6.1)ml/g，血紅蛋白下降值(16.0±

4、9.6)g/l，紅細(xì)胞比容下降值(4.9±3.2)。PKRP組和TURP組手術(shù)時(shí)間及切除前列腺組織重量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。PKRP組和TURP組總失血量、平均失血量、血紅蛋白下降值、紅細(xì)胞比容下降值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PKRP組術(shù)中失血量少于TURP組(P<0.005)；PKRP組每克前列腺組織平均失血量少于TURP組(p<0.001)；PKRP組血紅蛋白下降值、紅細(xì)胞比容下降值均小于TURP組(P<0.05)。 結(jié)