哮喘患兒誘導(dǎo)痰中轉(zhuǎn)化生長因子-β-,1-、白介素13與氣道重塑關(guān)系的探討.pdf

1、目的：探討支氣管哮喘患兒誘導(dǎo)痰中轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)、白介素-5(IL-5)、白介素-13(IL-13)與氣道重塑發(fā)生的關(guān)系。 方法：對30例住院的急性支氣管哮喘患兒(哮喘組)、15例健康兒童(對照組)用5％高滲鹽水進(jìn)行超聲霧化誘導(dǎo)痰液，以酶聯(lián)免疫法(ELISA)測定誘導(dǎo)痰中IL-5、IL-13水平，免疫細(xì)胞化學(xué)方法測定誘導(dǎo)痰中TGF-β1表達(dá)，同時進(jìn)行誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)計(jì)數(shù)，兩組病人均同時測定肺功能，

2、進(jìn)行肺部的高分辨CT(HRCT)檢查，測定肺CT的段支氣管壁厚度/氣道外徑(T/D)和氣道壁面積占?xì)獾揽偯娣e百分比(WA％)。 結(jié)果：1.哮喘組EOS計(jì)數(shù)為(17.244±12.11)％、IL-5為(25.45±18.05)pg/L、IL-13為(42.33±48.39)pg/L與對照組(1.07±1.03)％、(11.06±6.87)pg/L、(16.69±5.08)pg/L比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均＜0.01。 2

3、.30例哮喘患者有27例痰液中出現(xiàn)TGF-β1陽性表達(dá)，而對照組中未見有TGF-β1陽性表達(dá)，而且TGF-β1陽性表達(dá)率與EOS計(jì)數(shù)、WA％呈正相關(guān)(r=0.655 P＜0.01、r=0.409P＜0.05)，與肺功能FEV1％pre呈負(fù)相關(guān)(r=-0.684 P＜0.01)。 3.哮喘組痰中IL-13與EOS計(jì)數(shù)、WA％呈正相關(guān)(r=0.407 P＜0.05、r=0.438 P＜0.05)，與肺功能FEV1％pre呈負(fù)相關(guān)(r

4、=-0.466 p＜0.01)。 4.哮喘組IL-5與EOS計(jì)數(shù)、TGF-β1陽性表達(dá)率呈正相關(guān)(r=0.487 p＜0.05、r=0.384 P＜0.05)，與WA％變化趨勢相同，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=0.06 P＞0.05)。 5.哮喘組肺功能FEV1％pre與WA％呈負(fù)相關(guān)(r=-0.399 P＜0.05)。6.哮喘組T/D(18.16±2.42)％、WA％(59.25±6.54)％與對照組T/D(16.45±2.3