對護理實習(xí)生關(guān)于產(chǎn)科易發(fā)護患沖突場景的溝通指導(dǎo).pdf

1、[研究目的]
　　 1、調(diào)查杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科病房易引起護患沖突的場景。
　　 2、以調(diào)查到的易引起護患沖突場景為基礎(chǔ)，編制《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》及《護患沖突場景護理實習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》
　　 3、把《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》用于實驗組，并通過《護患沖突場景護理實習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》來統(tǒng)計、分析干預(yù)前后實驗組和對照組的變化。
　　 4、提供一種直觀的有效溝通的方法，使護理實習(xí)生能快速掌握；面對一些

2、易引起護患沖突的場景，能迅速、正確的應(yīng)對，預(yù)防沖突的發(fā)生；同時使護理實習(xí)生能較快的適應(yīng)臨床。
　　 [研究方法]
　　 本課題分三個階段進行。
　　 第一階段：訪談杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科病房護士20名，收集到70條易發(fā)生護患沖突的場景，按照提出3次以上定為共性問題的原則，最終選出36條產(chǎn)科易發(fā)生護患沖突的場景。
　　 第二階段：
　　 1)將36條易發(fā)生護患沖突的場景發(fā)給科室三星級護士，進行溝通

3、范例征集活動，共收集到350條溝通范例。將收到的范例進行三輪篩選、完善，形成最終的《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》。
　　 2)以篩選出的36條場景為基礎(chǔ)，將其編入調(diào)查問卷中，加上一般資料，形成最終的《護患沖突場景護理實習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》，并對其進行信效度檢驗。
　　 第三階段：對《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》的實用性進行調(diào)查。選擇2010-2011年來杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院實習(xí)的護理實習(xí)生100名作為研究對象。將研究對象隨機分為實驗組

4、和對照組，每組50人，對其發(fā)放干預(yù)前的《護患沖突場景護理實習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》，然后，除了常規(guī)的實習(xí)外，實驗組每人發(fā)一本《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》，每天抽一小時進行模擬培訓(xùn)，時間為二周，對照組不發(fā)書。二周后讓實驗組護理實習(xí)生自行學(xué)習(xí)，一個月后，再次使用同樣的調(diào)查問卷對兩組護理實習(xí)生的溝通能力進行測評，并使用《護理專業(yè)學(xué)生護患溝通能力評價量表》測量兩組學(xué)生的護患溝通能力。
　　 [研究結(jié)果]
　　 1、調(diào)查了杭州師范大學(xué)附屬

5、醫(yī)院產(chǎn)科病房較全面的易發(fā)生護患沖突的場景。
　　 2、編制了《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》，每個場景都編制了溝通原則及2條溝通范例供護理實習(xí)生參考。
　　 3、護理實習(xí)生對護患沖突場景溝通情況的總體得分處于偏低水平；因費用因素引起沖突的場景溝通情況掌握最好；因醫(yī)生、護士因素引起沖突的溝通情況掌握最差。
　　 4、應(yīng)用《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》進行培訓(xùn)，實驗組護理實習(xí)生在各緯度護患沖突場景中的溝通能力得分情況與對照組護理實習(xí)生

6、比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)，明顯優(yōu)于對照組。兩組學(xué)生的護患溝通能力分值不同，有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組優(yōu)于對照組(P<0.01)。
　　 [結(jié)論]
　　 本實驗通過臨床調(diào)查制定的護患沖突場景下的《護理實習(xí)生溝通指導(dǎo)》，通過一個個常見的場景、生動的溝通范例，護理實習(xí)生能更快、更好的掌握。護理實習(xí)生在面對一些易發(fā)生護患沖突的場景前，能從容的面對，預(yù)防沖突的發(fā)生或擴大，同時拓寬了護理實習(xí)生解決護患沖突的思路，提高護理實習(xí)