濟南市住院癌癥患者疼痛控制結(jié)局現(xiàn)狀及其影響因素分析.pdf

1、研究背景:
　　疼痛控制結(jié)局是指為患者提供的為減輕或消除患者疼痛所采取的一系列措施和方法所取得的效果，是用來評價癌癥疼痛控制質(zhì)量指標。國外常用疼痛程度、疼痛信念、疼痛對患者的影響和疼痛控制滿意度四個指標對癌癥疼痛控制結(jié)局現(xiàn)狀進行綜合評價。疼痛控制結(jié)局是評價醫(yī)療護理質(zhì)量的重要指標之一。本研究旨在對住院癌癥患者的疼痛控制結(jié)局及影響因素進行調(diào)查并分析，以期為醫(yī)療護理干預(yù)提供有價值的理論依據(jù)。
　　研究目的:
　　描述濟南市住

2、院癌癥患者疼痛控制結(jié)局的現(xiàn)狀;了解癌痛病人及家屬對應(yīng)用止痛藥物存在的誤區(qū)及影響因素;找出醫(yī)務(wù)人員對癌痛治療存在的誤區(qū)及影響因素;對癌痛控制現(xiàn)狀及影響因素進行統(tǒng)計學分析，為規(guī)范化疼痛管理提供科學依據(jù)。
　　研究方法:
　　采用隨機抽樣方法選取濟南市一家省級腫瘤專科醫(yī)院、一家省級綜合醫(yī)院和一家市級綜合醫(yī)院的腫瘤病房共三家醫(yī)院的600名癌癥患者進行問卷調(diào)查。采用患者一般人口學特征量表收集患者一般人口學特征方面的資料;疼痛控制結(jié)局采

3、用美國疼痛協(xié)會病人結(jié)局問卷修訂量表進行測量;對疼痛控制結(jié)局有影響的因素采用自設(shè)影響因素調(diào)查表及患者一般病情量表進行調(diào)查，數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS軟件處理，采用單因素方差分析及t檢驗，并對疼痛控制結(jié)局有統(tǒng)計學意義的影響因素使用多元線性回歸方法進行篩選。
　　研究結(jié)果:
　　1.住院癌癥患者疼痛控制結(jié)局的現(xiàn)狀
　　1.1 疼痛程度疼痛程度滿分為10分。該研究24小時內(nèi)平均疼痛程度的平均得分為3.72±2.14分;目前疼痛程度平均得分

4、為3.42±2.49分，處于輕度與中度水平之間;過去24小時內(nèi)最劇烈的疼痛平均得分為5.61±2.74分，處于中度水平。
　　1.2 疼痛對患者生活的影響疼痛對患者的影響滿分為10分。該研究疼痛對患者的影響平均得分為3.70±2.6分，處于輕度與中度水平之間。
　　1.3 患者對疼痛控制的滿意度患者對疼痛控制現(xiàn)狀的滿意度滿分為6分。該研究患者對疼痛處理方法滿意度為4.44±1.01分、對護士處理方法的滿意度為4.75±0.9

5、5分、對醫(yī)生處理方法的滿意度4.67±0.80分、處于比較滿意的水平。
　　1.4 患者的疼痛信念患者的疼痛信念判定標準為0-5分。該研究患者的疼痛信念平均得分為2.46±1.82分，處于中度水平。
　　2.住院癌癥患者疼痛控制結(jié)局指標的主要影響因素分析
　　2.1 疼痛程度的影響因素文化程度及用藥途徑對目前疼痛程度的影響有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）;性別、等待止痛藥的時間及疼痛程度對24小時內(nèi)最劇烈疼痛程度的影

6、響有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）;住院天數(shù)與過去24小時內(nèi)平均疼痛程度呈正相關(guān)(r=0.31，P=0.008)。
　　2.2 對患者生活的影響因素文化程度和用藥途徑對患者生活的影響有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。
　　2.3 疼痛控制滿意度的影響因素疼痛緩解的程度與疼痛處理結(jié)果的滿意度呈正相關(guān)(r=0.41，P=0.000)，即疼痛緩解的程度越大對疼痛處理結(jié)果的滿意度越好。
　　2.4 患者疼痛信念的影響因素<