成人隱匿性自身免疫性糖尿病合并Graves病3例臨床分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、1型糖尿病(T1DM)和自身免疫性甲狀腺病(AITD)是自身免疫多腺體綜合征的2個重要組成部分,兩病合并屬于自身免疫多腺體綜合征(APS)Ⅱ型.成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是T1DM的一個亞型,AITD主要包括Graves病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎和Graves眼病.兩者在遺傳基因易感性、細胞免疫和體液免疫上均有共同的發(fā)病基礎.HLA、CTLA-4為T1DM和AITD的共同易感基因;兩病均有相應的器官特異性自身

2、抗體,胰島細胞自身抗體、胰島素自身抗體、谷氨酸脫羧酶自身抗體與T1DM相關,甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體與自身免疫性甲狀腺病相關.本篇報道3例,男性,起病年齡31-44歲,成人隱匿性自身免疫性糖尿病合并Graves病病人,有突出的消瘦、乏力、血糖波動大,都發(fā)生糖尿病酮癥等特點.兩病臨床表現(xiàn)有類似之處,且甲狀腺激素可以影響糖代謝,容易加重病情,且容易漏診.故有必要對這些病例進行總結分析,加深對兩病的認識,從而做到早期診斷和及時治

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