Allo-HSCT患者環(huán)孢素A血藥濃度與aGVHD的關(guān)系及其影響因素分析.pdf

1、目的:研究異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)患者環(huán)孢素A(CsA)血藥濃度與急性移植物抗宿主病(aGVHD)的關(guān)系,分析CsA血藥濃度與各生化指標(biāo)以及合并使用藥物的相關(guān)性。
　　方法:回顧性分析2007年3月至2011年12月廣州醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院46例allo-HSCT患者的臨床資料,分別比較aGVHD與無aGVHD患者的性別(GEN)、年齡(AGE)、體重(BW)、身高(Height)以及術(shù)后不同時(shí)段CsA血藥濃度水平的

2、差異,并且比較Ⅰ-Ⅱ級(jí)與Ⅲ-Ⅳ級(jí)aGVHD患者的CsA血藥濃度水平差異。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行多元線性回歸分析,分析影響患者CsA血藥濃度的相關(guān)因素。
　　結(jié)果:aGVHD與無aGVHD患者的GEN、AGE、BW、Height以及術(shù)后第三個(gè)月CsA血藥濃度的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者術(shù)后第一、二、三、四周和第一、二個(gè)月CsA血藥濃度的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Ⅰ-Ⅱ級(jí)與Ⅲ-Ⅳ級(jí)aG

3、VHD患者的CsA血藥濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。進(jìn)一步分析結(jié)果顯示靜脈注射CsA的血藥濃度與總膽紅素(TBIL)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GTP)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)及喹喏酮類藥物之間的相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);口服CsA的血藥濃度與直接膽紅素(DBIL)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、三唑類抗真菌藥(TRIZ)及糖皮質(zhì)激素類藥物存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性(P<0.05)。
　　結(jié)論:allo-HSCT患