視盤形態(tài)和功能的檢測與青光眼的早期診斷.pdf

1、浙江大學博士學位論文視盤形態(tài)和功能的檢測與青光眼的早期診斷姓名：吳玲玲申請學位級別：博士專業(yè)：眼科學指導教師：姚克2002.12.1浙江大學醫(yī)學院博士學位論文過2 1 m m H g ，但有典型的青光眼性視盤改變及視野缺損，對于眼壓不高的原田，有人認為因為患者的角膜較薄導致壓平眼壓讀數降低之故，其實是角膜較薄的原發(fā)性開角型青光眼( p r i m a r yo p e n a n g l eg l a u c o m a ．P O A

2、G )患者，N T G 與POA G ，到底是否是同～種疾病，是其診治的重要問題：相反，“高眼壓癥” ( O C L l l a r h y p e r t e n s i o n ，O H ) 患者，眼壓雖高，但視盤和視野卻正常，在OH 患者中，P O A G 的發(fā)生率遠高于正常人，一直是高度警惕的對象，但確有相當一部分患者，不會發(fā)生青光眼性視盤改變及視野缺損，這是否與其角膜偏厚有關，值得研究。本課題基于以上種種現象．提出以下問題：1

3、 ) 眼底圖象分析裝置H R T能否反映視神經病變，檢查出來的視盤變化是否與青光眼視野損害的部位相一致? 利用H R T 對N T G 和P O A G 進行比較，能否發(fā)現在病變的早中期視盤形態(tài)有所不同? 2 ) F O P 檢查的特異性和敏感性是多少? 它是否能檢山H u m p h e r y 視野分析儀未能檢出的早期青光眼視野異常? 3 ) N T G 患者眼壓不高但出現視神經病變，是否與角膜過薄有關? 而高眼壓癥患者眼壓雖然高于

4、正常，但不出現視神經病變，是否與角膜過厚有關? 對于青光眼的診斷，角膜厚度到底處于一個怎樣的地位?為了同答以上問題，我們進行了以下內容的研究1 ) 應用H R T 檢測早期開角型青光眼的視盤改變：2 ) 倍頻視野計對開角型青光眼正常半側視野的檢測：3 ) 角膜厚度對青光眼診斷的影響。一．應用H R T 檢測早期開角型青光眼的視盤改變目的：探討H R T 檢測早期青光眼性視盤改變是否與視野損害的部位相一致。了解N T G 與P O A G