小腸粘膜下層管復(fù)合骨髓基質(zhì)細(xì)胞體內(nèi)構(gòu)建小口徑血管.pdf

1、目的：研究小腸粘膜下層(SIS)小口徑管型支架與自體骨髓基質(zhì)細(xì)胞復(fù)合后一期植入體內(nèi)，替代修復(fù)兔血管缺損的可行性。 材料與方法：以膠原蛋白-硫酸軟骨素共混溶液將豬SIS膜粘接成小口徑（內(nèi)徑3.0mm）管型支架，并用碳化二亞胺交聯(lián)。通過(guò)爆破壓測(cè)定檢測(cè)支架的粘接強(qiáng)度；通過(guò)體外溶血試驗(yàn)和細(xì)胞毒性試驗(yàn)檢測(cè)支架的生物相容性；通過(guò)交聯(lián)前后的水接觸角及體外凝血時(shí)間的測(cè)定，評(píng)價(jià)SIS管的抗凝性能。 體內(nèi)實(shí)驗(yàn)部分將傳統(tǒng)縫制的SIS支架、粘接

2、交聯(lián)SIS管及復(fù)合自體骨髓基質(zhì)細(xì)胞的SIS管分別植入替代兔頸總動(dòng)脈缺損（15mm），術(shù)后2個(gè)月中定期以彩色多普勒檢測(cè)各組通暢性，以組織學(xué)HE染色、Masson染色及免疫組化觀察組織生長(zhǎng)情況，通過(guò)組間比較，評(píng)價(jià)SIS管的性能及細(xì)胞-支架在血管形成中的演變。 結(jié)果：粘接交聯(lián)的SIS管在濕潤(rùn)狀態(tài)的爆破壓可達(dá)22.1kPa；溶血率為1.4％；細(xì)胞毒性評(píng)級(jí)為0～1級(jí)；與交聯(lián)前的SIS相比，交聯(lián)的SIS表面水接觸角顯著減小，體外凝血時(shí)間明顯

3、延長(zhǎng)（p<0.05）。 植入替代兔頸總動(dòng)脈缺損后8周，粘接交聯(lián)SIS管的通暢率為86.7％（13/15），明顯高于縫制組的33.3％（5/15）（p<0.05）；在通暢血管中動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的發(fā)生率，縫制和粘接交聯(lián)SIS管均較高（100％和38.5％），復(fù)合骨髓基質(zhì)細(xì)胞組則沒(méi)有動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張發(fā)生。所有通暢的血管在術(shù)后4周時(shí)均有完整平滑的內(nèi)膜形成和平滑肌細(xì)胞長(zhǎng)入；8周時(shí)平滑肌細(xì)胞增多，SIS的膠原纖維也明顯減少；無(wú)炎癥反應(yīng)、血管破裂發(fā)生