QT離散度在急性肺栓塞中的臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討QT離散度在急性肺栓塞患者與正常人的差異，治療前后的動(dòng)態(tài)變化及其與肺栓塞患者住院期間短期預(yù)后的關(guān)系。
　　 方法：收集2011年5月至2012年4月我院急性肺栓塞患者42例，入院24小時(shí)內(nèi)及治療后分別行同步十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，手工測量QT間期，并計(jì)算出QT離散度(QT dispersion，QTd)及心率校正的QT離散度(heart rate-corrected QT dispersion，QTcd)，短期隨訪患者住院

2、期間生存情況。同時(shí)期按年齡與性別匹配的健康體檢者30例為正常對照組。
　　 結(jié)果：QTd及QTcd在高危組(70.2±34.0ms)(88.1±43.3ms)及非高危組(49.3±21.8ms)(59.1±26.2ms)均顯著大于正常對照組(33.2±12.4ms)(36.7±14.2ms)(P＜0.05);高危組顯著大于非高危組(P＜0.05)。前后兩次心電圖間隔5.6±2.5天。治療后生存組QTd及QTcd(41.0±16.

3、4ms)(47.4±18.0ms)較入院時(shí)(54.0±33.0ms)(67.2±40.5ms)顯著減小(P＜0.05)，但仍大于正常組(P＜0.05)，死亡組治療前后QTd及QTcd差異不顯著。ROC曲線示治療后的QTd及QTcd分別取最佳截點(diǎn)值51.5ms和58.1ms時(shí)，預(yù)測死亡敏感性為63.6％及81.8％，特異性為80％及88％。單因素及多元logistic回歸分析表明入院時(shí)高危、存在右室功能障礙、治療后QTcd仍大于正常范圍是

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